| 编号 | 1035 |
| 总例数 | 64例 |
| 性别例数 | 男61例，女3例 |
| 治疗组例数 | 35例 |
| 对照组例数 | 29例 |
| 年龄区间 | 63～94岁 |
| 平均年龄 | 79.5±12.1岁 |
| 疾病 | 老年人耐甲氧西林金葡菌肺部感染 |
| 并发症 | 冠心病、高血压、慢性支气管炎、脑血管意外、帕金森病、老年性痴呆、2型糖尿病等。 |
| 药品通用名称 | 注射用替考拉宁 |
| 药品商品名称 | 他格适 |
| 药品英文名称 | Teicoplanin for Injection |
| 剂型 | 粉针剂 |
| 规格 | 200mg |
| 批准文号 | |
| 生产厂家 | 安万特医药公司 |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | |
| 用法用量 | ①万古霉素0.5g加入5%的葡萄糖液或0.9%氯化钠100ml中静脉点滴，每12小时1次，使用2～3天后，根据血药谷峰浓度有28例调整为0.75～1g，每天1次；3例调整为1g，每36小时1次；②替考拉宁0.7g加入5%的葡萄糖液或0.9%生理盐水1OOml中静脉点滴，每天1次，第3天起0.3g每天1次或隔天1次(根据患者的肾功能制订用药间隔)。 |
| 联合用药 | 39例合并应用其他抗生素，如头孢类、喹诺酮类、氟康唑等，MRSA均对其耐药。 |
| 疗效评价标准 | 观察肺部感染的治疗经过，按照临床症状、体征、胸部X线所见、血白细胞计数和痰培养细菌的变化分析疗效。按照用药前后患者清洁痰培养或保护性毛刷检出的病原菌的变化情况。将细菌学效果分为“清除”、“转换”和“不变”。根据卫生部1988年颁布的“抗菌药物临床指导原则”将疗效分为“痊愈”、“显效”、“进步”和“无效”4级，据痊愈和显效计算有效率。 |
| 治疗效果及临床指征比较 | "1 万古霉素治疗组疗效为：痊愈17.1%(6/35)、显效65.7%(23/35)、有效11.4%(4/35)、无效5.7%(2/35)，总有效率为82.9%(29/35)；替考拉宁组治疗疗效为：痊愈17.2%(5/29)、显效62.1%(18/29)、有效13.8%(4/29)、无效6.9%(2/29)，总有效率为79.3%(23/29)。万古霉素和替考拉宁对老年人MRSA肺部感染均有较高的疗效，两组疗效无显著差异。2 万古霉素治疗组获MRSA 35株，治疗后致病菌清除率为91.4%(32/35)；替考拉宁组获MRSA29株，治疗后细菌清除率为89.7%：26/29)。万古霉素组治疗后有1株转变为绿脓杆菌；替考拉宁组1株转变为嗜麦芽窄食单胞菌。两组MRSA的清除率无显著差异。3 万古霉素和替考拉宁对64耕痰液MRSA分离菌均有极强的抗菌活性，达100%敏感，两者之间无差异。" |
| 本研究报道不良反应 | 万古霉素组有2例发生恶心、呕吐，占5.7%，替考拉宁组有1例发生(3.4%)，程度均为轻度，经对症处理均缓解。万古霉素组有1例发生红人综合征。 |
| 其他报道不良反应 |
