| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 专科用药物\皮肤科用药\其他 |
| 英文名 | Isotretinoin |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 13-顺维A酸 13-cisretinoic acid |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品结晶（乙醇)MP189-190℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于治疗重型痤疮如囊肿性或聚合性痤疮。也可治疗角化异常性皮肤病如毛发红糠疹、毛囊角化病和鱼鳞病等。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品属于第一代维A酸，是全反式维A酸的立体异构体。具有抑制皮脂腺分泌的作用，从而抑制依赖脂质环境生长的痤疮丙酸杆菌的繁殖。有抗角化，抑制表皮细胞过度增殖和促进分化的作用，可减轻毛囊口和皮脂腺导管口的角化。可抑制嗜中性白细胞的趋化性而具有抗炎的作用。 |
| 体内过程 | 口服后迅速吸收，达血药浓度峰值时间为2-3小时，与血浆蛋白结合率>99%，本品嗜脂性，与食物同时服用能提高其生物利用度。大部分由肝脏代谢，经胆汁和尿排泄，其清除t1/2为10-20小时。 |
| 剂型 | 胶囊 |
| 规格 | 胶囊剂：10mg。 |
| 用法用量 | 治疗剂量为0.5-1mg/kg，开始剂量为10mg每日2-3次，以后可根据病情需要适当增加剂量，最高剂量不超过1mg/kg，4周后可随着病情好转逐渐减量至维持量，总疗程约12-16周。如需要另一疗程时，其间应停药8周以上。在用餐时或饭后服药为宜。 |
| 不良反应 | 1．皮肤粘膜干燥是最常见的副反应，如口唇干燥，脱屑，鼻粘膜干燥甚至引起鼻出血，咽干甚至可引起声音嘶哑，眼干可引起角膜炎和皮肤干燥、脱屑、瘙痒等。上述症状与剂量相关，减量或停药能好转，一般均能耐受。 2．血清中三酰甘油和胆固醇升高，减量或停药后能恢复。 3．偶见脱发、肌肉关节疼痛、炎症性肠病、血尿酸升高，暂时性氨基转移酶升高等。 4．日光过敏。 5．曾有报告，个别病例出现良性颅内压增高的症状，停药后好转。 6．禁忌证 本品有致畸作用，因此孕妇和哺乳期妇女禁用，肝肾功能不全、维生素A过量、高血脂患者和对维A酸类药物过敏者均不宜用本品。 |
| 注意事项 | 1．本品有致畸作用，育龄妇女或其配偶于服药前1个月，服药期间至服药后3个月内均须用有效的避孕措施。 2．避免同时服用维生素A，以免发生维生素A过量的症状。 3．不宜与四环素并用，因四环素也可能增加颅内压。 4．服药期间应避免过度日晒。 5．治疗期间应定期查血脂。 6．治疗期间可适当外用润肤制剂，可减轻皮肤粘膜干燥的副反应。 |
| 贮藏 | 避光，在阴凉干燥处贮存。 |
| 备注 |
