| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 激素及影响内分泌的药物\雌激素及孕激素 |
| 英文名 | Dinoprostone |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 前列腺素E2，Prostaglandin E2，PGE2 |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色粉末，溶于乙醇及25%乙醇溶液；溶于水，限度达130mg/100ml。熔点为64-71℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品用于有内科或产科合并症而需要引产的足月或近足月孕妇促不理想的宫颈成熟。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品放入宫颈管内可引起妊娠子宫肌肉收缩如同足月临产的宫缩。PGE2能激发内源性前列腺素生成，从而促宫颈成熟，亦可能是使胶原酶分泌而引起胶原纤维之间的接合剂——多糖蛋白（proteoqlycans)变性、粘合力减弱致胶原纤维松散，分开而使宫颈软化、扩张及展平。在人类PGE2也可引起胃肠道平滑肌收缩，故少数孕妇应用后可有恶心、呕吐。在人类与实验动物，大剂量PGE2可使血压下降，可能与其作用于血管的平滑肌有关，但用于促宫颈成熟的剂量并无此作用。 |
| 体内过程 | 本品放入宫颈后很快吸收，通过测其代谢产物13，14双羟-15-酮PGE2（DHK-PGE2)的血药浓度，其达峰时间为30-45分钟。平均峰值为433±51pg/ml而未放药者为137±24pg/ml；放PGE2后有反应者的血药浓度平均峰值为484±57pg/ml，而无反应者为213±69pg/ml；未放药的正常临产孕妇为219±92pg/ml。以上可见血浆DHK-PGE2的升高主要是本品被吸收而非内源性产生。 本品大量在肺代谢，其代谢产物进一步到肝及肾代谢，再经肾排出。 |
| 剂型 | 凝胶剂 |
| 规格 | 凝胶剂，每3.0g（2.5ml)凝胶含PGE20.5mg。 |
| 用法用量 | 孕妇取仰卧位，暴露宫颈，按无菌操作，通过所提供的导管将注射器内的凝胶（含0.5mgPGE2)注入宫颈管，低于宫颈内口。注药后至少仰卧15分钟。如宫颈/子宫对初始量无反应，可在6小时以后重复1次。24小时内最大累积量不超过1.5mg。 |
| 不良反应 | 1．母亲方面子宫异常收缩，如频率、张力或持续时间增加，偶可子宫破裂。消化道反应，如恶心、呕吐。背痛，子宫发热感，发热。 2．胎儿方面 胎心率改变及胎儿窘迫。 此外，本品在宫腔内羊膜腔外放置可致羊绒炎、胎儿窘迫及胎膜早破等。 出现不良反应，应立即吸氧，并用β肾上腺素能药物或硫酸镁处理子宫过强收缩。 |
| 注意事项 | 1．对各种催产药物禁忌者禁用 有剖宫产史或子宫手术史、有头盆不称、有难产史或创伤性分娩、多服经产妇（6胎或以上)、异常胎位、子宫收缩过强或过度反应者、胎儿窘迫、产科急诊提示母婴的利益与风险比倾向于手术干预者。 2．已知对前列腺素过敏者禁用。 3．放药后要监测宫缩及胎心。发现子宫张力过高、子宫强直性收缩或胎心异常时，要想到子宫破裂可能性。 4．对有心血管疾病、肝肾功能不良，哮喘、青光眼或持续性眼压高者应慎用。 |
| 贮藏 | 本品需放在2-8℃冰箱内，可贮存24个月，仅在使用前取出。使用前不得加热加温，以免失效。 |
| 备注 |
