| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 镇痛、解热、抗炎、抗痛风药物\抗痛风药 |
| 英文名 | Colchicine* |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 秋水仙素 |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为淡黄色结晶性粉末，无臭，遇光色变深。本品在乙醇或氯仿中易溶，在水中溶解（但在一定浓度的水溶液中能形成半水合物的结晶析出)，在乙醚中极微溶解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于急性痛风性关节炎的治疗，其它还可用于假痛风、家族性地中海热、血清病、结节红斑、羟磷灰石钙化性腱炎、白血病和肿瘤等疾病的治疗。也可用于硬皮病、贝赫切特综合征、淀粉样变、特发性血小板减少性紫癜和皮肤坏死性血管炎的治疗。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品是从百合科植物秋水仙（Colchicine autumnale)的球茎和种子中提出的一种生物碱。本品为有丝分裂毒素，能使细胞停止于分裂中期，为作用于M期的周期特异性药。本品通过与中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性粒细胞趋化，粘附和吞噬作用；抑制磷酯酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯；抑制局部细胞产生IL-6等，从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及发红炎症反应。本品不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸作用。 |
| 体内过程 | 本品口服后胃肠道吸收快，50%与血浆蛋白结合。口服1mg，吸收后主要分布在白细胞。肾、肝和脾。t1/2小于20分钟，白细胞峰值在10分钟为0.43μg/ml，0.5-24小时维持在0.18-0.23μg/ml，10天后仍可在细胞内测得。部分药物在肝内脱乙酰化，原形药物及其代谢产物由胆汁排出，经肠道再吸收。未吸收的由肠道排出。10%-20%经肾脏排出。 |
| 剂型 | 片剂 |
| 规格 | 片剂：0.5mg，1mg。 |
| 用法用量 | 口服首次剂量为0.5-1mg，以后每1-2小时0.5-1mg，直至关节症状缓解或出现消化系统症状时（呕吐、腹痛、腹泻)应停药。当日全剂量不得超过5mg。以后每日2-3次，每次0.5-1mg，疗程10-14天。有肾功能不全者应减量为每次0.5-0.6mg，每日1-2次。预防痛风急性发作的剂量为口服每次0.5-0.6mg，每日1-2次。 |
| 不良反应 | 口服给药，50%以上有胃肠道反应，主要表现为腹痛或痉挛性腹痛、腹泻、恶心、呕吐、纳减等，这些反应常是本品中毒的首先表现，一旦出现即应停药。长期用药可有粒细胞或血小板减少、骨髓抑制或再生障碍性贫血。其它可有肌无力、脱发，女性可有痛经或闭经，男性则精子减少或消失。孕妇可怀畸胎。 大剂量或误服过量可发生口腔、咽喉、胃部烧灼感，吞咽梗阻感以及恶心、呕吐、肠绞痛、腹泻或血性腹泻、发热、皮疹、电解质紊乱、代谢性酸中毒、脱水、感染、休克、白细胞减少或增多、抽搐、癫痫、上行性麻痹、广泛血管损伤和肝、肾功能衰竭。死亡主要是由于呼吸抑制、心源性休克或骨髓抑制。有报告服药超过7mg可致死。误服大剂量应及时给予洗胃、导泄。严重痉挛性腹痛可用吗啡或阿托品止痛。休克或呼吸衰竭，应抗休克，辅助呼吸。肾功能衰竭应进行血透或腹透等抢救，并注意水与电解质平衡。 |
| 注意事项 | 1．孕妇和哺乳期妇女、骨髓增生低下及肝肾功能不全者禁用。 2．用药期间定期查白细胞及其分类、血小板计数、肝肾功能。 3．消化性疾病如溃疡病，炎症性肠炎，心功能不全，年老体弱等慎用。 |
| 贮藏 | 阴凉干燥，密闭保存。 |
| 备注 | *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名 |
