| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 抗感染药物\抗微生物药\抗病毒药 |
| 英文名 | Adenine Arabinoside |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 常用单磷酸盐为白色结晶状粉末，极微溶于水（0.45mg/ml，25℃)。 |
| 功效 | |
| 主治 | 治疗单纯疱疹病毒脑炎，新生儿单纯疱疹感染，带状疱疹感染，先天性巨细胞病毒感染，慢性乙型肝炎。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 具有广谱抗病毒活性，抗病毒机制尚未完全阐明，主要作用是抑制病毒DNA的合成，本品（ARA－A)进入细胞后经磷酸化而生成ARA-AMP、ARA-ADP、ARA-ATP。ARA-A的生物活性是由ARA-ATP所引起的，能与d-ATP（脱氧ATP)竞争地结合到病毒的DNAp上，从而抑制酶的活性及病毒DNA的合成。治疗浓度的ARA—A对宿主细胞毒性较低。 |
| 体内过程 | 静脉滴注ARA—A或ARA—AMP（其溶解度为ARA—A的100-400倍)，在血液和细胞内由腺苷脱氨酶迅速脱氨，生成次黄嘌呤核苷（ARA—Hx)，其抗病毒的活性仅为ARA—A的1/30-1/50，该酶遍布全身各组织。ARA—Hx能增强ARA-A、ARA-AMP的抗病毒活性。ARA-A与腺苷脱氨酶抑制剂，如2-脱氧肋间型霉素（2-deoxycorformicin)合用可明显提高其抗病毒效力20-50倍；而别嘌呤醇和茶碱能抑制ARA-Hx的黄嘌呤氧化酶代谢。因而使用ARA-A时上述药物慎用。静滴ARA-A30分钟后血药浓度达峰值为0.2-0.4mg/L，停药后血浆药物浓度迅速下降，平均15-20分钟后即测不出。由于ARA-A以极快速度进入细胞，所以单从ARA－A的血浆水平很难估计临床疗效。ARA-A在肾、肝、脾浓度最高，脑、骨骼肌较低，进入CSF浓度约为血浓度的1/3左右，主要从肾排出，24小时以ARA－Hx的形式排出给药量的40%-53%（原药仅1%-3%)。 |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 注射剂：1ml：200mg（相当于187.4mg无水品)。 |
| 用法用量 | 1．成人与小儿常用量 肾功能正常者患单纯疱疹性脑炎，每日按体重静滴15mg/kg，疗程10日。带状疱疹每日10mg/kg，疗程5日。免疫缺陷者患水痘感染每日10mg/kg，疗程5-7日。 2．新生儿单纯疱疹感染 每日常用量，静滴15mg/kg，连用4-5日。 3．肾功能不全者应根据肾功能损害程度调整剂量，肾小球滤过率每分钟低于10ml者可用常用剂量的75%。 |
| 不良反应 | 1．严重的肌痛综合征，偶见共济失调、震颤及癫痫发作。 2．恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘。 3．每日用30mg/kg可有WBC减少、血小板减少，亦可引起骨髓抑制。 4．发热、周身乏力，偶有皮疹。 5．常见暂时性转氨酶升高和总胆红质增高。 6．局部应用时可引起疼痛，局部滴眼时可致结合膜炎及变态反应。 7．孕妇及婴儿忌用，动物实验有致畸作用。 8．毒性和剂量成正比。 |
| 注意事项 | 1．对本品过敏者禁用。 2．有肝肾功能损害者慎用。 3．孕妇及哺乳妇女忌用。 4．用药过程中需定期追查血象及肝肾功能。 5．用药的浓度<700mg/L，静滴速度要超过12小时为宜。 |
| 贮藏 | 避光，密闭保存。 |
| 备注 |
