| 疾病名称（英文) | rupture of long head of biceps brachii |
| 拚音 | GONGERTOUJICHANGTOUJIANDUANLIE |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 筋腱、韧带、滑囊疾病与损伤 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 肱二头肌肌腱的长头起始于肩胛骨盂上结节，短头起始于喙突,均抵止于桡骨粗隆。在遭受强大外力和肌腱退变的基础上，可发生肱二头肌肌腱断裂，以长头肌腱断裂为多见。主要临床特征是突然肩痛和屈肘功能障碍。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 肱二头肌长头肌腱断裂多见于青年运动员在未作好准备的情况下，突然抗阻力屈肘，由于肱二头肌强力收缩，引起此肌腱断裂。中年以上的患者，肩部肌腱或关节已有退行性改变，肱二头肌长头肌腱在关节囊外已有粘连或由于结节间沟有骨赘，肱二头肌突然强力收缩，也可引起肌腱断裂。很多职业需要举手过头用手工作，在此位置二头肌长头腱容易半滑脱，使此肌腱与肱二头肌腱结节间沟骨嵴相摩擦，加重其退行性改变。若肱二头肌突然强力收缩，即可引起肌腱的断裂。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 本病多见于40岁以上患者，较少发生于年轻人。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 断裂的部位多在肱二头肌长头腱与肩关节囊交界处，少数可在关节囊内的起点部，极少数在肌腹和二头肌腱交界处或肌腹本身。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | 急性外伤或慢性劳损。 |
| 症状 | |
| 体征 | 急性外伤断裂者，受伤时可听到肌腱断裂声，继而出现肩部剧烈疼痛，并向上臂前侧放射至肘。慢性劳损者常无明显外伤史，或仅有轻微外伤，伤后突然感到肩部无力和不适，疼痛并不明显。 肌腱不全断裂者，可以摸到裂隙或凹陷；若为完全断裂，则因肌腹向下退缩，移位在下1／3处，出现一软组织包块，用力屈肘时则包块隆起更明显，并且不能主动屈肘，肌力减弱、肌腹松软。 近期断裂者，有自觉疼痛，在断处有压痛，功能障碍，上臂无力；慢性断裂者，仅感肩部轻度疼痛，无明显功能障碍，仍可保留一定的屈肘功能，临床易造成漏诊。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 青年人的肱二头肌腱或肌腹断裂，应争取恢复前臂旋后及曲肘功能。故手术缝合是必要的。反之，对老年病人，一般功能影响不大，只有特别疼痛与功能障碍严重者才予以手术治疗。 一、非手术治疗：对于慢性损伤的老年患者，或陈旧性肌腱断裂，无功能障碍者，经适当的功能锻炼，屈肘功能可以得到改善。除外观有畸形外，无明显痛苦和功能障碍者，不需手术治疗。 二、手术治疗： 1．上1／3断裂的则将断裂的上端移至喙突。 2．断裂平面在关节囊以下的，可将远段的近端固定于结节间沟或胸大肌止点处。 3．如断裂在肌与腱联合处，可用褥式缝合，亦可用大腿阔筋膜加强其外部缝合。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
