| 疾病名称(英文) | prolymphocytic leukemia |
| 拚音 | YOULINBAXIBAOBAIXUEBING |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 造血器及淋巴系肿瘤,血液和造血系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 幼淋巴细胞白血病是一种特殊类型的淋巴细胞白血病。临床特点是脾脏肿大而淋巴结肿大并不明显,白细胞数很高,血、骨髓、脾脏等组织出现较多特殊形态的幼淋巴(幼淋)细胞。本病较为少见。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 多见于60岁以上的男性。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 主要依据为形态特殊的幼淋细胞。细胞比正常的淋巴细胞大而比原始淋巴细胞小,细胞核的染色质中度密集如小淋巴细胞,但核仁大而明显。透射电镜中核周染色质凝集成块,核内有异染色质存在。少数细胞有核裂成与慢淋细胞相似。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 本病起病缓慢,容易感染,贫血及出血表现多见于后期。绝大多数有明显的脾脏肿大,其中约半数为巨脾,浅表淋巴结多不肿大或仅轻度肿大,纵隔淋巴结也常无肿大。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | 周围血白细胞数可>100×l0(9)/L就诊时常在20×10(9)/L以上,后期多伴有贫血及血小板数减少,血及骨髓中出现较多的幼琳细胞。幼淋细胞大多为B细胞,仅个别为T细胞。血中并无副蛋白。Coombs直接试验阴性。细胞化学染色幼淋细胞的糖原(PAS)和酸性磷酸酶阳性,α萘酚醋酸酯酶阴性,符合一般淋巴细胞白血病的特征。 |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 本病应与慢淋及淋巴肉瘤细胞白血病相区别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 本病治疗包括化疗、脾区放射治疗、切脾等。对年龄<60岁,病情相对较稳定的对采用CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长存新碱、泼尼松)方案;对年龄>60岁的可先试用小剂量放疗(脾区照射,500—600rad):对上述治疗效果不满意的,如无切脾禁忌者,可考虑切脾。手术后继以白细胞去除术,有助于进一步减少血及组织中的幼淋细胞,可延长部分病例的生存时间。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |

