| 姓 名 | 性 别 | 出生年月 |
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| 政 治 面 貌 |
任现职 时 间 |
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| 现工作单位及职务 | |||||
| 分管工作 | |||||
| 本 年 度 思 想 工 作 总 结 |
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| 主 管 领 导 评 鉴 意 见 |
签名: 年 月 日 |
| 考审 核 委核 员 会 ︵意 小 组见 ︶ |
签名: 年 月 日 |
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单意 位 负 责 人见 |
签名: 年 月 日 |
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被意 考 核 人见 |
签名: 年 月 日 |
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复 核 意 见www.med126.com |
签名: 年 月 日 |