呈报 2011年度 评审高级卫生专业技术职务人员简明情况表
填报单位（盖章)：
单位名称 |
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医院等级 |
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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单位所属 |
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床位数 |
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参加工作年月 |
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何年何校何专业毕业 及学制、学历、学位 |
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申报专业（学科) |
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执业类别 |
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现技术职务任职资格 |
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执业范围 |
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现技术职务任职资格 |
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现党政职务 |
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申报专业 |
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高级专业技术实践技能考试 |
接受几个年度的继续医学教育 |
外语(或医古文)成绩（或免试理由) |
计算机应用能力考试考核年度及成绩 |
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年度 |
专业 |
成绩 |
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任现职以来 |
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工作年度 |
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任现职以来 |
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从事现职务 |
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简述 |
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