2013年上海市住院医师规范化培训临床培训基地申报表
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上海市住院医师规范化培训临床培训基地申报表 | ||||||||
| 申报单位 | 单位负责人 | |||||||
| 地址 | 邮编 | |||||||
| 联系人 | 电话 | 传真 | ||||||
| 基地主任详细信息 | 姓名 | 职务 | 职称 | 电话 | ||||
| 临床教学管理部门负责人详细信息 | 姓名 | 职务 | 职称 | 电话 | ||||
| 全科教研室主任详细信息 | 姓名 | 职务 | 职称 | 电话 | ||||
| 由临床培训基地所在医院分管院长任基地主任 | 是 | 否 | ||||||
| 由全科教研室主任担任组长 | 是 | 否 | ||||||
| 建立健全的住院医师（全科医学)临床培训管理制度和工作规范 | 是 | 否 | ||||||
| 建立严格的教学评估、考核制度、奖惩制度和持续改进计划 | 是 | 否 | ||||||
| 落实临床培训基地教学经费 | 能 | 否 | ||||||
| 承担、满足和完成住院医师规范化培训和全科住院医师规范化培训的全科医学临床培训任务 | 能 | 否 | ||||||
| 临床培训基地场地与设备是否齐全 | 是 | 否 | ||||||
| 单位意见： 盖章 年 月 日 |
专家评审意见： 医学.全在线www.lindalemus.com 盖章 年 月 日 |
市卫生和计划生育委员会意见： 盖章 年 月 日 | ||||||
| 备注：请在表格后方附上已对接的社区名称。对接情况请在申报材料中填写详细。 | ||||||||
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