| 疾病名称（英文) | odontogenic cyst |
| 拚音 | BIDOUYAYUANXINGNANGZHONG |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 鼻科疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 由牙发育异常或牙病引致的囊肿，此类囊肿又可分为含牙囊肿和牙根囊肿。以上两种囊肿若发生于上颌骨，可累及上颌窦。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 上颌窦含牙囊肿一般认为由牙齿发育异常引起；牙根囊肿多由牙根炎症肉芽肿演变而成。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 上颌窦含牙囊肿多见于年轻病人。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 含牙囊肿可能为牙齿发育过程中，由正常的牙滤泡发生形成。由于釉质器的星形网层发生囊性样变，牙滤泡周围液体渗入牙冠与上皮之间而成。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | 囊肿可含1颗或数颗牙齿，因此称为含牙囊肿，囊肿包膜为纤维组织构成，内膜为鳞状上皮；囊腔内含黄色或棕色液体。根尖囊肿为成牙组织囊肿中最多见者。为牙根感染、牙髓坏死，根尖形成肉芽肿或脓肿，以后上皮细胞长入形成囊肿内膜。因此囊肿内膜为鳞状上皮，可间属柱状上皮，在反复感染时，可为纤维组织所替代。囊肿内可含有黄色粘液，胆固醇样结晶。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 参见“鼻窦囊肿”条。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 囊肿生长缓慢，但可不断长大，压迫上颌窦骨壁使之变薄或移位，若长入窦腔内，巨大者可占据整个上颌窦，引起面颊、口腔前庭、硬腭及牙槽突等隆起，或引起鼻塞。无感染时，一般无明显疼痛。 上颌窦含牙囊肿：鼻通气差，有时流黄涕或血涕，颊部麻木酸胀，临床表现与粘液囊肿相似，上列牙或有缺如，尤以尖牙，前磨牙、磨牙常见。 牙根囊肿：多由牙根炎症肉芽肿演变而成，病牙根与囊肿相通或相隔，囊肿一般较小。 |
| 体检 | 在面颊部及口腔前庭隆起处扪诊，可触及一光滑肿块，有按捺乒乓球感，且疼痛不明显，穿刺可抽出液体。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 可见窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影；根尖囊肿可显示牙根骨质破坏吸收和囊影形成。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 均应手术治疗。对囊肿尚未进入上颌窦者，可作唇龈沟横切口，行单纯囊肿切除。但在术中对根尖囊肿，必须摘除病牙，对含牙囊肿亦应找出囊肿内牙齿并摘除，对囊肿已累及上颌窦者则应行上颌窦根治术，但术中应尽量保留窦内健康粘膜。 |
| 中医治疗 | 参见“鼻窦囊肿”条。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
