| 疾病名称(英文) | obstruction of seminal passage |
| 拚音 | SHUJINGGUANDAODUSAI |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 男性生殖器疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 输精管道既是精子的通路,也是使精子成熟和获得活动力的场所。精子从睾丸曲细精管发生,通过附睾、输精管、射精管和尿道,将成熟的精子送出体外。任何一处发生阻塞,都能影响精子的运送和排出,导致输精道梗阻性不育。Jeguier等对749例男性不育研究发现102例(13.6%)精子缺乏是因生殖道双侧梗阻性损害所致。由输精道堵塞而引起的男性不育症,占男性不育病因的5%~15%。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 引起输精管道堵塞的原因有以下几个方面: (一)先天畸形如双侧输精管缺如或闭锁、异位,也有一侧发育不全伴另一侧缺如者;附睾发育不全、缺如;偶有睾丸与附睾分离发育者;射精管开口异位;尿道畸形等。 (二)炎症泌尿生殖系感染,如附睾炎、前列腺炎、精囊炎、后尿道炎或附睾、输精管结核等都可引起继发性输精管道堵塞或破坏。附睾炎常由结核杆菌和淋病双球菌,以及非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。炎症破坏附睾管的粘膜下层,导致纤维结缔组织增生,使管腔狭窄或闭合而造成输精道堵塞。前列腺、精囊炎可引起射精管口水肿、阻塞,导致干性射精(即只有射精动作但无精液排出)。同时又可引起精液成分的改变,而影响生育力。 (三)肿瘤常见的有附睾良性肿瘤,如腺样肿瘤、平滑肌瘤和囊肿;精囊良胜肿瘤及精囊囊肿、钙化、萎缩等。 (四)手术或非手术创伤多见于生殖器和腹股沟部手术误伤输精管,非手术创伤造成输精道断裂的也有报道。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 输精管精囊、尿道、输精管、附睾造影,以及精液成分检查,有助于明确堵塞部位。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 输精管道堵塞的直接结果是生育力降低或不育,这也是部分患者就医的原因。本病的临床表现,除先天性堵塞多无症状者外,后天性堵塞者多有原发病灶所引起的相应症状。最显著的临床特征是精液检查无精子,睾丸大小正常(容积测定在正常范围),睾丸活检证实曲细精管生精功能良好。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 在明确诊断的基础上,针对各种诱发因素,积极治疗原发病。具体内容可参考有关条目。 |
| 中医治疗 | 在明确诊断的基础上,针对各种诱发因素,积极治疗原发病。具体内容可参考有关条目。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |