| 疾病名称（英文) | papular urticaria |
| 拚音 | QIUZHENXINGQIANMAZHEN |
| 别名 | 中医：土风疮， |
| 西医疾病分类代码 | 皮肤科疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 本病是主要发生于儿童及青少年的一种常见的过敏性皮肤病。 |
| 中医释名 | 祖国医学文献中对土风疮的描写与本病相似。如《诸病源候论》记载："土风疮状如风疹，而头破，乍发乍瘥。此由肌腠虚疏，风尘入于皮肤故也。俗称土风疮"。 |
| 西医病因 | 目前多倾向于跳蚤、臭虫、蚊、螨等叮咬，或与环境变化，胃肠道功能障碍，或对某些食物如鱼、虾、蛋等过敏而引起。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | 常在春、夏、秋温暖季节发生。 |
| 地区 | |
| 人群 | 主要发生于儿童。 |
| 强度与传播 | 一个家庭常数人同时发病，或仅一人反覆发作。 |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 中医认为系素体不足或胎体遗热以致湿热蕴内，或因蚊、蚤刺咬或肠寄生虫，或因食入腥发动风之品，或因内有食滞，复感风邪而诱发本病。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 病初因胎体遗热，湿热内蕴，或食入腥发之品，复感风邪，两邪相织，发于肌肤则见风团、丘疹、水疱，辨证属风热、食滞。 1.风热 证候：风团红斑丘疹，顶端有小疱，结痂，舌尖红，苔薄白，脉浮数。 辨析：①辨证：以皮疹色红，结痂为主要辨证要点。②病机：内蕴湿热，复感风邪虫毒。郁于肌肤则见风团，红斑，丘疹，血痂。舌尖红，苔薄白，脉浮数为风热之症。 2.食滞 证候：皮疹为小丘疹及风团红斑，偶见糜烂结痂。伴腹胀，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄白，脉滑或细涩。 辨析：①辨证：以皮疹为小丘疹及风团红斑，伴腹胀，便秘为主要辨证要点。②病机：内有食滞，外感风邪则见丘疹、风团，食滞中焦完谷不化则腹胀、便秘。苔白厚为食滞之症。 |
| 西医诊断标准 | 丘疹性荨麻疹诊断标准: 1.皮疹为绿豆至花生米大小的风团样丘疹或红斑，呈纺锤状，顶端有小水疱，自觉瘙痒。 2.皮损散在或成群分布，常分批出现。 3.婴幼儿及儿童多发，常见于春夏秋季节。 |
| 西医诊断依据 | 1.本病常在春、夏、秋温暖季节发生。 2.典型的皮损为为绿豆或稍大淡红色丘疹，性质坚硬，顶端常有小疱，周围有纺锤形红晕，经搔抓后呈现风团，风团消退后仍恢复原形。 3.好发于躯干，四肢伸侧及臀部。 4.自觉剧烈瘙痒，夜晚尤甚，影响睡眠，患儿精神不安。 |
| 发病 | 病程长短不一，一般1周左右多自行消退。 |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现 皮损为1～2cm大的圆形或椭圆形风团样丘疹，中心有丘疹、丘疱疹或水疱，有时为大疱或血疱。风团损害可很快消失，但丘疹可存在1周左右。皮损数目不定，不互相融合，可分批陆续出现。消退后遗留暂时性色素沉着，瘙痒剧烈。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 1.荨麻疹：骤发骤失，无丘疹水疱，消退后不遗留痕迹，与年龄季节无关。 2.水痘：好流行于春季，发病及经过急，有前驱症状，瘙痒不著，不形成风团，伴有全身症状。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 1.痊愈：皮疹及瘙痒感完全消退。 2.显效：皮疹基本消退，仍自觉瘙庠，但减轻。 3.有效，皮疹消退50%以上，仍有少量新出皮疹。 4.无效：治疗1周后，皮疹及痒感未改善，仍有新出皮疹。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 本病治疗应注意有无昆虫叮咬，排除消化障碍；口服抗组胺药物，外用含止痒剂的洗剂等。 一、全身治疗 内服抗组胺剂，酌情钙剂内服或注射，补充维生素B120mg，维生素①C0.2g，3次/日，口服。基本同荨麻疹。 二、局部治疗 可外用含0.5%～1%薄荷脑或酚的炉甘石洗剂或2%樟脑霜，也可外用止痒粉，有继发感染的皮损，可外用新霉素软膏。 |
| 中医治疗 | 一、辨证选方 1.风热 治法：清热解毒，疏风止痒。 方药：荆防汤加减。荆芥6g，防风6g，薄荷3g，地肤子10g，金银花10g，蒲公英10g，丹皮10g，生地12g。水煎，每日1剂，分2次服。 2.食滞 治法：清热消导，疏风止痒。 方药：防风3g，芥穗3g，黄芩10g，栀子6g，赤芍6g，焦三仙各30g，白鲜皮10g，香槟榔5g。水煎，每日1剂分2次服。 二、外治法 局部可外涂三黄洗剂或百部酒，每日2～3次。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 《诸病源候论》记载："土风疮状如风疹，而头破，乍发乍瘥。此由肌腠虚疏，风尘入于皮肤故也。俗称土风疮"。 |
