| 疾病名称（英文) | maxillofacial malignant melanoma |
| 拚音 | HEMIANBUEXINGHEISULIU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 肿瘤，口腔科疾病， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 发生在颌面部粘膜较发生在皮肤者为多，常见发病部位有鼻腔和口腔粘膜。多数为颌面部粘膜或皮肤的色素痣，或在口腔粘膜黑斑基础上发生恶变，亦可来自正常皮肤或粘膜的色素细胞。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 内分泌因素与本病有一定关系，如青春期前色素痣极少恶变，青春期后增多，妊娠期病变发展快等。此外，日光照射、损伤、慢性刺激、磨擦以及不适当治疗等均可诱发恶变。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | 恶性黑素瘤在欧美国家发病率较高，在中国并不多见。 |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 恶性黑素瘤诊断主要依据病史和临床表现，术前切取活检应慎重，对色素痣出现明显增大、色素加深伴痒、痛、出血者，尤其有破溃者应疑为恶变。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 颌面部黑痣，特别是交界痣、粘膜黑斑恶变的早期表现为病变迅速扩大，色素加深，质脆，易出血，可有表浅溃疡，在主要病变周围可见有卫星状黑素结节，病变呈放射状扩展，并向周围及深层浸润，常同时出现颈部淋巴结转移。有的是以颈部淋巴结肿大为首发症状，血行转移也较常见，以肺及肝为多见，颌面部粘膜黑素瘤最常见发病部位为鼻腔粘膜，其次为口腔粘膜，多见于牙龈、腭及颊粘膜等处，常为结节型，呈黑色外突肿块，无色素者少见，易破溃出血，浸润骨质引起牙齿松动，同时可有吞咽、说话和张口功能障碍，极少数黑素瘤可自发消退，表明机体免疫机制与本病发展有明显关系。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 恶性黑素瘤在临床上应与色素性基底细胞癌、婴儿黑色素神经外胚瘤相鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 黑素瘤预后较差。病变类型、大小，特别是浸润的深度与预后有密切关系，结节型比表浅扩展型预后差，病变愈小，累及深度愈浅其预后愈好。但粘膜病变预后较皮肤差。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 主要是外科手术切除，根据病变累及的范围和深度，拟定手术方案，手术原则必须作广泛的根治性切除，切除范围要大，并注意切除足够深度，同时施行治疗性或选择性颈淋巴根治性切除术。此外，化学治疗、免疫治疗可作为辅助治疗。冷冻治疗适用于小型、表浅病变。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
