| 疾病名称(英文) | fracture and dislocation of sacrococcyx |
| 拚音 | DIWEIGUGUZHEYUTUOWEI |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 骨折、骨损伤, |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 骶尾骨骨折与脱位包括骶尾骨复合损伤和单纯的尾骨损伤。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 一、骶尾骨骨折:由于骶骨后方受直接暴力或自高处坠下骶尾部着地引起,骨折线多在骶髂关节平面以下。 二、尾骨骨折或脱位:常由于滑倒或由高处坠下,臀部坐地引起。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 尾骨骨折或脱位多见于女性。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 一、骶尾骨骨折:患者局部有疼痛、肿胀、淤血和压痛。直肠指检骨折部有压痛及异常活动感。少数严重前移位的横断能骨骨折可引起双侧能神经损伤,现会阴部皮肤感觉减退或消失,肛门及膀胱括约肌控制失调,排尿及性功能障碍。 二、尾骨骨折或脱位:局部有疼痛、肿胀、淤血、压痛,坐下或坐位站起,或在徘便时引起剧烈疼痛。直肠指检双触诊可扪及异常活动的骨折片,并有压痛。患者常取半侧坐位以减轻疼痛。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 一、骶尾骨骨折:骶骨侧位X线片可显示骨折移位,骨折无移位时,侧位相较难辨认。下述各点有助于诊断:骨折部骨皮质显现皱折,骶孔上缘折裂阴影骨折部骶孔不对称。 二、尾骨骨折或脱位:骶尾侧位X线片可显示骨折或脱位;无移位的尾骨骨折不易在X线片上作出判断。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 尾骨脱位应与钩状尾骨鉴别,单纯钩状尾骨无压痛,直肠指检无明显或仅有轻度活动感。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 一、骶尾骨骨折:骨折无移位或轻度移位时卧床休息3—5周即可。明显移位的骨折可试行经直肠指检手法复位,但因稳定性差,易再度移位。 二、尾骨骨折或脱位:无移位的尾骨骨折,可作对症治疗,臀部垫气圈卧床休息2—3周。有移位的尾骨骨折或脱位,可试行直肠指检复位法,但由于肛周肌肉牵拉而不稳定。部分患者后遗“尾骨痛”,尽量保守治疗,必要时切除尾骨。多数患者术后疼痛消失,少数患者仍有疼痛,可对症治疗。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |