| 疾病名称(英文) | melioidosis |
| 拚音 | LEIBIJU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 传染病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 类鼻疽是类鼻疽杆菌(Pseudomo-naspseudomallei)所致的传染病,临床表现多样化,病情较严重,如不及时治疗,病死率较高。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 传播途径有下列四种:①直接接触染菌的水或土壤,经皮肤破损处进入。②吸入含菌的尘埃或气溶胶,经呼吸道受染。③进食染菌饮食而得病。④被带菌吸血节肢动物叮咬而感染。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | 本病流行于东南亚一些国家,中国在南宁地区的水和土壤中曾分离出本菌,该区的人群及家畜大多有隐性感染。 |
| 人群 | 隐性感染占流行区人群的7%一10%。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 流行区任何原因不明的化脓性疾病及发热均应考虑本病。按具体情况送血、痰、脓液、尿、脑脊液、各种渗出物作涂片、培养或动物(豚鼠等)接种,可分离出病原菌。双份血清的血凝、凝集及补结等抗体有4倍升高者也具诊断价值,单份血清测定如血凝≥1:80、补结≥1:8等也有一定参考意义。 |
| 发病 | |
| 病史 | 潜伏期一般为4-5d。 |
| 症状 | |
| 体征 | 实验室意外感染后约3d发病,但也有长达数年或数十年者。临床上分急性型和慢性型。急性型起病急,有寒战、发热、咳嗽、胸痛、脓血痰、腹痛、腹泻、肝脾肿大等。急性期症状消失后出现多处化脓性病灶,如皮下、肺、肝、脾等处脓肿及骨髓炎;化脓性淋巴结炎、肾盂肾炎等。部分病人以继发性脓肿为主要表现,有瘘管形成;长期迁延不愈,发热则不著,称慢性型。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 病人应予隔离,其排泄物及分泌物用含氯石灰(漂白粉)消毒。抗菌药物的选择宜以药敏试验为依据,疗程至少30d。常用四环素或氯霉素(两者的成人量每日为2一3g,分次口服,儿童每日为40mg/kg)、卡那霉素(成人每日1.5一2.0g,分次肌注)、复方磺胺甲噁唑(复方SMZ-TMP)(成人每日2一3次,每次2片)。抗菌药物宜联合(卡那霉素和四环素等)或交替使用,症状改善后即减量。肺炎、严重毒血症等患者需静脉内给药,短期内可用较大剂量,但需严密观察副作用。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |