| 疾病名称(英文) | splenic tuberculosis |
| 拚音 | PIJIEHE |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 传染病,消化系统疾病, |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 脾结核有原发性和继发性两种,尤以后者为多见。本病可为全身粟粒性结核的局部病征,或并发于另一器官结核,如肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结结核等。脾结核常与肝结核互为因果,或同时存在。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 本病主要发生在20-40岁年龄组。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 急性感染期的病理学特征为脾肿大和脾髓网状细胞增生;慢性感染期表现为结核肉芽肿形成和组织修复。形态上表现为脾肿大,伴有多数粟粒性结核结节或结核性大块结节及干酪样化、纤维化、钙化甚至寒性脓肿;少数情况下可有脾周围炎。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床上常呈慢性过程。主要表现为脾肿大,左上腹胀满,以至疼痛,伴全身乏力、体重减轻,晚间不时出现间歇性发热。脾肿大可继发脾功能亢进,巨大脾甚易外伤破裂。少数也可呈急性过程。主要表现为脾肿大和严重全身症状,如高热、寒颤、出汗、消瘦和衰竭等。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X线平片可见脾阴影增大或散在的钙化点。 |
| 实验室诊断 | 本病诊断不易,脾穿刺涂片或动物接种可呈阳性,但因有脾破裂、出血之危险,不宜采用。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | 粒细胞缺乏症、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜症、高球蛋白血症或骨髓纤维变性症等。 |
| 西医治疗 | 脾切除术可消除活动性结核灶,避免血行播散,无论对急性型抑或对慢性型常具有显效。但手术死亡率较高,且对伴有真性红细胞增多症者疗效可疑。术前、后均应予以有效的抗结核药物治疗。有严重粘连不能作脾切除术者,可试予放射治疗。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |