| 疾病名称(英文) | myxedema coma |
| 拚音 | NIANYESHUIZHONGXINGHUNMI |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 内分泌系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 粘液水肿性昏迷(myxedema coma)为粘液性水肿的最严重表现。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 受寒及感染是最常见的诱困。其他如创伤、手术、麻醉、使用镇静剂等均可促发。粘液性水肿患者对胰岛素、镇静剂、麻醉剂甚敏感,可诱发昏迷,使用应十分谨慎。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | 大多在冬季发病。 |
| 地区 | |
| 人群 | 多见于年老、长期未获治疗者。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 昏迷前常有嗜睡,昏迷时四肢松弛,反射消失,体温很低(可在33℃以下),呼吸浅慢,心动过缓,心音微弱,血压降低,休克,并可伴心、肾功能衰竭,常威胁生命。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 经治疗24h左右病情有好转,则一周后可逐渐恢复,如24h后不能逆转,则预后严重。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 粘液水肿性昏迷属内科急诊,对这种病人应争取时间,迅速提高血循环中甲状腺激素含量,应立即采用作用快速的三碘甲腺原氨酸,静注40-120μg,其后每6h静注5-15μg,直至病人清醒改为口服.如无注射制剂可将三碘甲腺原氨酸片剂研细加水鼻饲,每4-6h一次。有心脏病者,起始宜用较小量,为一般用量的1/5-1/4。由于粘液性水肿昏迷时机体对肾上腺皮质激素的要求增加,而肾上腺皮质的反应较差,因此可同时应用皮质激素治疗。发生休克、低血糖、低血钠时,更应加用皮质激素治疗,每天给予氢可的松50-100mg,由于粘液水肿性昏迷时呼吸频率很慢,可致二氧化碳蓄积,发生严重的呼吸性酸中毒,应及时给予治疗。保持气道通畅,保证气体充分交换也属必要,此外,应注意保暖,及时处理休克,补充适量葡萄糖液及维生素,警惕心衰发生。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |