| 疾病名称(英文) | granulomatous esophagitis |
| 拚音 | ROUYAZHONGXINGSHIGUANYAN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 消化系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 肉芽肿性食管炎是一组罕见的食管慢性炎症性疾病。主要包括食管crohn病与结节病、肉样瘤,结核、真菌和梅毒感染也可累及食管而引起肉芽肿改变。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 食管Crohn病 :较罕见,病变从食管下端开始,逐渐向上蔓延,可单独存在,亦可与小肠和(或)结肠的crohn病并存,或伴有食管裂孔疝。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | 食管结节病:食管受累部分有粘膜增厚、管腔狭窄。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 食管Crohn病 :有胃肠道其他部位crohn病的慢性食管炎表现者,应考虑食管Crohn病的可能。诊断可根据临床表现、X线及病理学检查而确定。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 食管Crohn病 :本病的主要临床表现为咽下困难和咽下疼痛。部分患者并有关节痛、结节性红斑、坏疽性脓皮病、湿疹、口腔粘膜溃疡和会阴、外生殖器或腹股沟的皮肤溃疡。 食管结节病:胃肠道的结节病甚为罕见,提示食管受累的症状是咽下困难、胸骨后隐痛和体重减轻。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 食管Crohn病 :食管X线钡餐检查可见食管狭窄而不规则,并可有多个纵行或横列的瘘管,有的可形成食管-支气管瘘。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | 食管Crohn病 :活动期红细胞沉降率增快。 |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | 食管Crohn病 :食管镜检查可见食管粘膜充血、糜烂、浅表溃疡、肉芽肿或息肉状改变,也可见食管下段管腔狭窄,并有充血和溃疡。 |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | 食管Crohn病 :病变部位的组织学检查可见食管壁全层的慢性炎症,约90%的病例有肉芽肿形成。 |
| 西医鉴别诊断 | Crohn病和结节病两者有类似的组织学、免疫学特点,若仅为食管受累,则两者极难鉴别,一般前者多兼有肠道病变,而后者多兼有肺部病变。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 食管Crohn病 :治疗参见“Crohn病”条。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |