| 疾病名称(英文) | viral esophagitis |
| 拚音 | BINGDUXINGSHIGUANYAN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 消化系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 病毒感染如流行性感冒、单纯疱疹、麻疹或其他上呼吸道病毒感染可累及食管而引起病毒性食管炎。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 疱疹性食管炎是引起食管溃疡的常见原因,多见于造血系统恶性肿瘤的患者,亦可见于肾移植、非特异性溃疡性结肠炎、烧伤,用肾上腺皮质类固醇、化学或放射治疗的患者。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 食管镜检查除因见到疱疹而可诊断为疱疹性食管炎外,其他表现和糜烂性食管炎相似,需进行病变部位刷出物的病毒培养和细胞学检查,或活组织检查。一般在出现咽下疼痛的48h内作病毒培养的阳性率较高。细胞学及活组织检查发现食管粘膜上皮的细胞核呈毛玻璃状。并有空泡和嗜酸性包涵体。包涵体的周围有一清楚的晕轮,染色质移聚在细胞核周边的改变有助于诊断。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 本病可完全无症状,或以急起的咽下疼痛为突出表现。吞咽固体或流质食物甚至唾液时均感到剧烈疼痛,但无咽下困难。有的患者仅感胸背痛,有的可出现呕血和黑粪。一般无发热,血白细胞数不增高,可伴有唇、口腔或皮肤单纯疱疹。疱疹可在食管症状出现前或后发生。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 食管镜检查可见到直径0.1—1.5cm以上的溃疡,溃疡的边缘呈凿孔状,略隆起。溃疡之间粘膜可完全正常或有黄白色渗出物,粘膜脆性增加,有时可见疱疹。食管X线气钡双重造影对比检查可无异常发现或可见食管边缘不规则、结节状或有溃疡的表现。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 病程一般持续数日至二三周。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 大多数病例可自愈。咽下疼痛者可口服2%普鲁卡因15ml,每日3次,或用其他止痛、镇静剂。宜进流质饮食,如因咽下剧痛而不能进食时,则需静脉输液。应用适量的抗生素以防止细菌继发感染。少数严重单纯疱疹性食管炎病例长时间不痊愈者,可应用阿昔洛韦(aciclovir)每8h1次,每次5mg/kg,共5—7d。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |