| 疾病名称(英文) | food poisoning enteritis |
| 拚音 | SHIWUZHONGDUXINGCHANGYAN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 感染性疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 由产气荚膜杆菌感染而引起的肠炎。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 本型产气荚膜杆菌是梭状芽胞杆菌属的种,革兰阳性,可形成芽胞。根据所产生的可溶性抗原可分为A、B、D、E等5型。食物中毒型肠炎大都由A型引起。本菌能产生各种外毒素,其中×毒素是一种卵磷脂酶,可水解卵磷脂,并有溶血作用。引起食物中毒型肠炎的肠毒素仅在形成芽胞时产生,本菌在自然界分布甚广,存在于正常人与动物粪便中,也可从土壤、垃圾、苍蝇、水、牛奶与食物中检出。食物媒介以各种肉类与肉制品为主。肉类污染本菌后,于加热处理时芽胞不但未被杀死,反被激活易促进发育繁殖;食物中的氧气被热驱除后,造成厌氧环境也有利于本菌的大量繁殖,含活菌量达106一107/g以上才具有危险性。肠毒素作用机制与霍乱弧菌所产生者相似(见“霍乱”条)。小肠粘膜并无明显病理变化。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 不论男女老幼均可得病。 |
| 强度与传播 | A型产气荚膜杆菌引起的食物中毒性感染常为暴发性流行。患者于摄食大量活菌污染的食物后,细菌在小肠内大量繁殖,并形成芽胞。在发芽的菌体内产生肠毒素,菌体溶解后则释出肠毒素。 |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 诊断主要依靠从可疑食物及患者粪便中厌氧培养分离出大量的产气荚膜杆菌,结合临床症状可确诊。必要时可将细菌培养液注入结扎的兔回肠曲作肠毒素试验,可引起肠腔内液体积聚。 |
| 发病 | 起病急。 |
| 病史 | 潜伏期6一24h。 |
| 症状 | |
| 体征 | 常有阵发性腹痛与腹泻,大便水样,不带血与粘液,呕吐少见,不伴畏寒、发热等全身症状。病程短暂,一般在24h内恢复。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 本病以对症疗法为主,毋需应用抗生素,必要时可给生理盐水静脉滴注,纠正失水与电解质紊乱。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 预防措施与其他食物中毒基本相同,应加强饮食卫生,尤其是夏秋季要作好肉类制品的冷藏保存,进食前需煮熟。 |
| 历史考证 |