| 疾病名称(英文) | Omsk hemorrhagic fever |
| 拚音 | EMUSIKECHUXUERE |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 传染病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 鄂木斯克出血热是B组病毒,蜱传性脑炎复合群的一种病毒引起的急性传染病。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 1944-1946年首先发生于前苏联西伯利亚的鄂木斯克地区。本病毒容易感染一般实验动物如小白鼠、豚鼠、田鼠、猫、猴等产生脑炎样症状,接种于麝鼠常能引起出血性肺炎。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | 本病主要见于西伯利亚的森林、草原和湖泊地带。长期贮存宿主和传播媒介为革蜱(Dermacentor pictus),蜱可经卵将病毒传给幼蜱。幼年期的田鼠、麝鼠、牛、羊等感染后,有短期病毒血症,可再感染革蜱,成为扩大宿主。人类感染多由蜱叮咬,但呼吸道传播也有可能。冬季猎捕麝鼠者,多易感本病。流行季节以春夏为主,有5月及8月两个流行高峰。 |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 病毒主要侵犯血管和神经系统。皮肤、粘膜和内脏血管均有充血、内皮细胞受损及退行性变,使血管通透性增加,产生组织水肿和充血。中枢神经系统可见水肿、神经细胞坏死、胶质细胞增生和血管周围淋巴细胞浸润等。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | 潜伏期约1周。 |
| 症状 | |
| 体征 | 临床多见突然发病,寒战、发热可持续5一15d,伴有头痛、肌痛及胃肠道症状等。颜面、颈、胸及球结膜充血,口腔及软腭亦充血,并有出血性粘膜疹,淋巴结肿大,同时可有鼻出血、便血、呕血、尿血等出血症状及脑膜刺激征。病程有时较长,1/3病人可发生肺炎。热退后约有40%病人可在5-20d后发生第二次发热,并伴有明显中枢神经系统症状。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 脑脊液检查蛋白增高及细胞轻度增加。 诊断可用急性期血液接种小鼠或豚鼠作病毒分离。 |
| 血液 | 病初血中白细胞减少,核左移,其后即有淋巴细胞增多,血小板减少及凝血酶原时间延长。血清学检查用补体结合试验、血凝抑制试验及中和试验。 |
| 尿 | 有轻度至中度蛋白尿及血尿。 |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 本病治疗以对症疗法为主,病死率约0.5%一3%。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 除灭蜱、防蜱外,可用疫苗预防接种。 |
| 历史考证 |