| 疾病名称(英文) | pulmonary fat embolism |
| 拚音 | FEIZHIFANGSHUANSAIZHENG |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 呼吸系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 肺脂肪栓塞症是因长骨、髂骨等多发性骨折或胸外心脏按摩、软组织损伤时。脂肪组织逸入血流,沿静脉进入肺,引起肺动脉栓塞的病症。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 脂肪在血流冲击下可乳化为微小颗粒并通过肺毛细血管进人体循环,在脑、肾、皮肤处形成脂肪栓塞。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | 随着事故创伤的增多和诊断技术的提高,该症发病率有所增加。 |
| 发病机理 | 脂肪机械性栓塞肺血管,引起肺动脉高压,急性右心衰竭,肺血管和支气管痉挛。脂肪栓分解,损伤血管内皮,使毛细血管通透性增加.肺间质水肿,出现低氧血症。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 根据外伤骨折史、临床表现和尿中脂肪颗粒可作出诊断。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 少量脂肪进入血流,可不出现症状;如量多,可在骨折创伤后数小时或数日内出现呼吸困难、发绀、胸痛、咳嗽、咯血、发热、皮肤粘膜出血点,肺部闻及干、湿啰音或胸膜摩擦音;部分患者发生肺梗死及右心衰竭表现。若伴脑脂肪栓塞,可出现神经精神改变。 |
| 体检 | 眼底检查可见脂肪栓子相应的表现。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X线胸片示两肺弥漫点状或小片状所谓“暴风雪”样阴影,多分布于肺周缘与肺下野。 |
| 实验室诊断 | 在痰、血、尿或皮肤瘀斑中可找到脂肪滴,动脉血气分析示低氧、低碳酸血症。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 本病预后较凶险,及时发现,早期积极抢救,可降低病死率。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗应给予高浓度氧疗,必要时作呼气未正压通气纠正缺氧。大剂量肾上腺皮质激素和利尿剂,可改善肺水肿和脑水肿。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |