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一般描述:
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肾血管性高血压又名肾动脉狭窄。它是由各种原因引起的一侧或双侧肾动脉主干或分枝狭窄 |
| 、阻塞造成肾动脉血流量降低,使肾实质缺血,所产生的继发性高血压病,这是由于肾缺血 | |
| 时刺激肾小秋旁体结构的近球细胞和致密斑,促进了肾素的合成和释放,导致肾素-血管紧 | |
| 张素-醛固酮系活动性增加而发生高血压,本病无高血压家族史,发病较原发性高血压急骤 | |
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症状描述:
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高血压:剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐视力模糊,抽搐甚至昏迷等症状。腹部血管杂音。腰 |
| 痛。泌尿系症状。视力减退。 | |
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疾病辨析:
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慢性肾盂肾炎。原发性高血压症。先天性肾发育不全。肾动静脉瘘。创伤后肾瘢痕形成。 |
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治疗方法:
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肝阳上亢 |
| 证候:头晕,头痛,头胀,烦躁易怒,口苦,目赤,有时失眠。舌质红,苔薄黄,脉象弦数 | |
| 或弦滑。 | |
| 治法:平肝潜阳。 | |
| 主方:天麻钩藤饮加减。 | |
| 用法: | |
| 加减:烦躁加龙胆草;大便燥结,加大黄;口干舌燥,加生地、玄参;苔腻者,加陈胆星、 | |
| 竹茹、竹沥半夏、橘红。 | |
| 肾阴不足 | |
| 证候:头晕,头痛,耳鸣,眼花,烦躁易怒,腰膝酸软,肢体麻木,两手抖动,咽干口燥, | |
| 心烦失眠,大便干燥。舌质红,苔薄白,脉弦弦细。 | |
| 治法:滋阴柔肝,潜阳熄风。 | |
| 主方:杞菊地黄丸。 | |
| 用法: | |
| 加减:失眠加酸枣仁、柏子仁;耳鸣甚加磁石;脉弦细劲的加槐米;烦躁易怒加龙胆草;眩 | |
| 晕甚者加夏枯草、青木香。 | |
| 阴阳两虚 | |
| 证候:头晕,眼花,头重脚轻,行步不稳,心慌气短,手足心热,口燥咽干,腰痛腿软,畏 | |
| 寒,肢冷,夜间多尿,阳痿,滑精,舌质淡,或红,无苔,脉象沉细或弦细。 | |
| 治法:滋阴补阳。 | |
| 主方:济生肾气丸加减。 | |
| 用法: | |
| 加减:心悸气短加紫石英、党参、五味子、炙草;阳痿加yin羊藿、金樱子;夜尿多加黄芪、 | |
| 覆盆子;面足浮肿加黄芪、白术、防己;腹泻加白术;阴虚火旺者,去附子、肉桂,加黄柏 | |
| 、知母、玄参。 |