内蒙古城市医师到基层医疗卫生机构服务考核表
姓名 |
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性别 |
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民族 |
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出生 |
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学历 |
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毕业 |
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毕业 |
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从事 |
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现专业 |
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取得资格时间 |
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派出 |
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接收 |
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定期 |
年 月 日至 年 月 日 | ||||||||||||
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年 月 日至 年 月 日 | |||||||||||||
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年 月 日至 年 月 日 | |||||||||||||
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年 月 日至 年 月 日 | |||||||||||||
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自
我
鉴
定 |
签字： 年 月 日 | ||||||||||||
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接 收 单 位 鉴 定 |
（公章) | ||||||||||||
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旗 |
（公章) |
派 |
（公章) | ||||||||||
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盟主市管卫部生门行审政核 意 |
（盟市申报人员)填写并盖章
（公章) |
自主
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(区直单位申报人员)填写并盖章
（公章) | ||||||||||
注：此表作为卫生技术人员申报晋升专业技术职务任职资格的依据。
