| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 抗肿瘤药物\烷化剂 |
| 英文名 | Chlormethine |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 恩比兴，HN2，Embichin |
| 药物组成 | |
| 性状 | 氮芥，药用其盐酸盐，为白色结晶性粉末，有吸湿性，易溶于水，水溶液极不稳定，因此现配现用，碱性环境下更易水解失效。能溶于乙醇。本品有强烈的刺激性，触及皮肤或粘膜立即起疱和红肿。熔点：108-111℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 常用于治疗霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤，也用于治疗恶性体腔积液和上腔静脉综合征及肺癌、头颈部癌等实体瘤。对急性白血病无效。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为最早应用于临床的氮芥类药物。 氮芥具有化学性很活泼的烷化基团，在中性或碱性条件下，分子的一个氯乙基环化，释出氯离子，生成乙撑亚胺离子，后者在一定条件下生成正碳离子，该离子具有高度活泼性，能进行强烈的亲电子反应，与细胞的主要生物学成分诸如氨基、巯基、羟基、羧基、磷酸基、咪唑基，尤其是与鸟嘌呤第七位氮原子等发生烷化作用，由于氮芥的双臂可与两个鸟嘌呤的第七位氮原子起反应，因此产生DNA的双链间的交叉联结或DNA的同一链内不同碱基间的交叉联结。因此使细胞组成发生变化，抑制细胞分裂，而引起细胞死亡。具有较强的细胞毒作用，毒性较大。属于细胞周期非特异性药物，但在M和G1期最敏感。 |
| 体内过程 | 本品静注后，在体内很快解离，血浆中药物的90%在0.5-1分钟内消失，主要分布于肺、小肠、肾、肌肉，脑内最少。24小时内在尿中排出10%-75%。 |
| 剂型 | 注射剂 |
| 规格 | 注射剂：5mg，10mg。 |
| 用法用量 | 1．静脉冲入法注射 常用剂量0.1mg/（kg·次)，溶于生理盐水10ml，每周2-3次，总量30-60mg为一疗程。目前临床多已不采用这种单一用药方法，常作为联合化疗方案的药物之一，合并应用。 2．腔内注射 成人单次剂量5-10mg溶入生理盐水稀释后注入。 |
| 不良反应 | 1．局部反应 氮芥对局部组织有较强刺激作用，反复注射的静脉可引起静脉炎和栓塞性静脉炎，药液漏于血管外可引起局部肿胀、疼痛，甚至组织坏死、溃疡。 2．胃肠反应 食欲减退、恶心、呕吐或腹泻，其中呕吐较突出，可应用恩丹西酮或胃复安及地塞米松止吐。 3．骨髓抑制 是氮芥的剂量限制性毒性反应，可引起明显白细胞、血小板减少，最低值出现在用药后7-15天，2-3周可恢复。 4．其他：可有头晕、乏力、脱发、闭经、不育等。 |
| 注意事项 | 1．本药注射勿漏于血管外，一旦漏出血管外应立即局部皮下注射0.25%硫代硫酸钠或生理盐水及冷敷6-12小时。注射1%普鲁卡因注射液。 2．用药期间应每周查白细胞、血小板1-2次。 3．氮芥溶解后极不稳定，使用时需新鲜配制，溶入10ml生理盐水后立即静脉冲入。 |
| 贮藏 | 避光阴凉处贮存。 |
| 备注 |
