| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 激素及影响内分泌的药物\胰岛素及口服降血糖药 |
| 英文名 | Glipizide |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 美吡达，吡磺环乙脲 Minidiab，Glibense，Glucotrol |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色结晶粉末，无臭，不溶于水和醚，略溶于乙醇和氯仿。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．用于非胰岛素依赖型糖尿病患者经饮食疗法与体育治疗疗效不满意者。 2．老年糖尿病患者服用格列吡嗪比较安全。因其半衰期短，不易发生低血糖。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 是第二代磺脲类药物，本品刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖，尤其能有效地控制餐后高血糖。降糖作用机制与其他磺脲类药相同。格列本脲对降低空腹血糖有较强作用，而格列吡嗪降低餐后高血糖作用明显。总之降糖程度格列本脲略强于格列吡嗪。此外，据研究以格列吡嗪治疗的糖尿病鼠在血糖下降的同时，肝细胞胰岛素受体数目增加，从而改善了靶细胞对胰岛素的敏感性。 |
| 体内过程 | 可完全迅速地自肠内吸收，服药后1-3小时内达血中最高浓度，血中平均半衰期是2-4小时。如与食物一起服用，吸收约会延达40分钟，因此，服格列吡嗪最适当时间是在餐前半小时。格列吡嗪的胰外作用也很重要，有些病人服用单一剂量的美吡达，可以有效控制血糖达24小时。格列吡嗪主要经肝脏代谢，代谢产物无活性，在24小时内经肾排出97%，因此不会有持续的低血糖发生。 |
| 剂型 | 片剂 |
| 规格 | 片剂：5mg。控释片：5mg。 |
| 用法用量 | 开始剂量以每日2.5-10mg，视血糖高低而定。老年糖尿病患者宜2.5mg开始，以后根据定期测定空腹及餐后2小时血糖结果调整剂量，增减幅度以2.5-5.0mg为宜。最好在餐前30分钟内服用，以期控制餐后高血糖。一日最大用量可达30mg，分三次服用。 |
| 不良反应 | 1．低血糖 格列吡嗪治疗中出现低血糖虽比较罕见，但仍有发生低血糖的危险。低血糖可以发生在以下情况：年老体衰者、体力活动过度者、不规则进食者、饮酒或饮用含酒精饮料者、肝肾功能不佳者。治疗中如出现低血糖反应，应及时处理。 2．其它不良反应 恶心，上腹饱胀感，头痛比较常见，减少剂量可获缓解。有时出现皮肤过敏现象，继续治疗，症状常会自行消失。亦曾有造血系统发生改变的报告，例数甚少，停药后可以恢复。 |
| 注意事项 | 1．对本品有过敏反应者禁用。 2．糖尿病酮症酸中毒者禁用。 3．本品降糖作用可因双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、磺胺类、保泰松、氯氨苯醇、环磷酰胺、丙磺舒与水杨酸盐而增强；也会因下列药物而减弱：肾上腺素，皮质类固醇，噻嗪类利尿剂。与上述药品之一合用时要慎重。 |
| 贮藏 | 密闭保存。 |
| 备注 |
