| 疾病名称(英文) | neuroblastoma |
| 拚音 | CHENGXIUSHENJINGXIBAOLIU |
| 别名 | 嗅神经成神经细胞瘤,嗅神经上皮瘤 |
| 西医疾病分类代码 | 神经系肿瘤 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 成嗅神经细胞瘤又称嗅神经成神经细胞瘤、嗅神经上皮瘤,为一种罕见的肿瘤。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 可见于任何年龄,但成人和青年的发病率高,男性稍多于女性。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 此肿瘤可能发生于嗅粘膜的神经上皮细胞。实际上,肿瘤的原发部位多在鼻腔后上方,靠近筛窦,或发源于筛板。肿瘤多呈肉红色或红灰色,质地柔软,容易出血。瘤组织为神经细胞和成神经细胞所组成,常以后者为主体。可含有神经原纤维,排列往往呈假性或真性“玫瑰花”样。生长较缓慢,对放射线颇敏感,但易复发,并终将侵入邻近结构,如副鼻窦,眼眶、筛板或额叶底部等。有20%的病例可向颈淋巴结、肺与骨骼转移。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 在早期常被误诊为鼻息肉,故对可疑病例,均应做活检。CT和MRl有助于诊断和识别肿瘤是否已侵入颅内。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现无征性。当肿瘤还局限在鼻腔内时,主要是无痛性鼻塞和鼻出血,通常多在一侧。症状逐渐加重,常到晚期始被确诊。确诊前或因被误诊为息肉在手术切除时才被偶然发现。对嗅觉完全丧失的病人,应行先考虑肿瘤已侵入筛板。有的病人可因并发副鼻窦炎而引起剧烈头痛,因此头痛并不提示肿瘤已累及颅内或副鼻窦。如肿瘤侵入眼眶,可出现突眼和复视;如侵犯上颌窦,可致面颊肿胀,筛板、颅前窝和额叶时,可引起神经症状。有些神经系症状是因并发颅内感染或脑脓肿的结果,通常神经症状都为晚期表现。鼻腔症状和局部的肿块则早在其前出现,因此易与别的颅内占位病变鉴别。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 局限于鼻腔内的肿瘤,宜局部彻底切除,继以放射治疗。侵入颅内的肿瘤应开颅经硬脑膜外切除肿瘤,并注意硬脑膜和颅底的修补,以免发生脑脊液鼻漏和术后颅内感染。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |

