| 疾病名称(英文) | osteochondrosis of tibial tubercle |
| 拚音 | JINGGUJIEJIERUANGUBING |
| 别名 | Osgood-schlatter病, |
| 西医疾病分类代码 | 骨骼疾病, |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 是发生在胫骨结节的骨软骨病。参见“骨骺骨软骨病”条。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 好发于14~18岁的男孩,多为双侧发病,大多为喜爱球类、跑跳体育运动的中学生。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 本病是由于青少年胫骨结节受到膑韧带的长期、反复、过度牵拉,引起结节的部分撕脱,阻断或减少了髌韧带的血液供应,导致骨突部的骨骺缺血、坏死;后期由于成骨细胞活动的增加,在局部产生骨质增生,胫骨结节明显增大。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 1.起病缓慢,无急性损伤史,但儿童此期间的剧烈活动不可避免。 2.患侧胚骨结节逐渐肿大、疼痛,伸膝乏力或疼痛,上梯下坡,甚至快步行走均可使疼痛加重。 |
| 体检 | 膝部检查显示胫骨结节增大,并有局限软组织肿胀和压痛。抗阻力下伸直小腿可使疼痛加剧,膝关节被动屈曲时也引起疼痛。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X线检查示骨骺外形不规则,甚至碎块化。邻近结节的胫骨干骺区有局限性模糊。髌韧带附着部前方软组织阴影增大。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 本病应与骨髓炎、髌下滑囊炎、骨囊肿或髌韧带撕脱骨折等相鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 本病自限,骨骺骨化后,症状自消,但时间较长。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗以对症治疗为主。 1.避免剧烈运动,可缓解或消除症状。必要时卧床休息或拄拐以减轻结节部压力。 2.固定疗法疼痛剧烈者,作膝关节胶布固定,或长腿石膏固定。固定限制膝关节屈曲时间不能少于5周,4个月内避免剧烈运动。 3.手术治法:成年后有小块骨骺未与结节融合,是长期局部疼痛和压痛的原因,可手术切除结节,良好效果,恢复较快,危险性很少。 |
| 中医治疗 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
| 中药 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
| 针灸 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
| 推拿按摩 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
| 中西医结合治疗 | 见“骨骺骨软骨病”条。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 本病可以预防,且预防重于治疗。应避免训练姿势不准确或运动量过大。 |
| 历史考证 |

