| 疾病名称（英文) | carcinoma of gingiva |
| 拚音 | YAYINAI |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 肿瘤，口腔科疾病， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 牙龈部位发生的恶性肿瘤称为牙龈癌。发生在上牙龈较下牙龈少，多为分化较好的鳞状细胞癌。下牙龈的前磨牙及磨牙区为牙龈癌的好发部位。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | 中国发病率较高，其发病率仅次于舌癌，居口腔癌第二位。 |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 早期表现为牙龈肿胀、出血、牙齿松动、脱落，此时易被误认为牙周炎而延误早期治疗。下牙龈癌可向颊侧扩展，累及颊粘膜，亦可侵及舌和口底，向后浸润磨牙后区、舌腭弓和咽侧壁。上牙龈癌可向颊粘膜、腭、上颌窦和颞下凹扩展。牙龈癌均可向深部侵犯牙槽突及上下颌骨，累及下齿槽神经管，出现下唇麻木等症状。侵入上颌窦则有鼻塞、鼻出血等。晚期下牙龈癌与颌下转移淋巴结融合，在同侧颜面下l／3形成巨大肿块，并可破溃、坏死和出血。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 约有半数左右牙龈癌，可在x线片上见到牙槽骨破坏。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | 对拔牙创口长期不愈合，或有肉芽样组织从伤口内长出者，应及时作活组织检查。 |
| 西医鉴别诊断 | 牙龈癌诊断应注意与牙周炎鉴别，作出早期诊断。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 颈部淋巴结转移率为30％左右，初诊时颈部转移率为20％左右，下牙龈癌主要转移到颏下、颌下和颈上深淋巴结。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗主要是外科手术，单独采用放射治疗效果差，复发率高。早期病例X线片上无骨质累及者，可作颅骨部分切除，并保留下颌骨下缘。一般均作半侧下颌骨及颈淋巴结连续性切除，即颌颈联合根治术。发生在上牙龈者作上颌骨次全或全切除术。上颌骨切除后缺损可作赝复体修复。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
