| 疾病名称(英文) | carcinoma of laryngopharynx |
| 拚音 | HOUYANAI |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 咽喉科疾病,耳鼻咽喉肿瘤, |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 喉咽癌是发生于喉部的恶性肿瘤,较少见,以鳞状上皮细胞癌占绝大多数,极少数为腺癌。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 发病原因可能与烟酒、口腔病灶等慢性刺激有关。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 发病年龄以35-65岁间较多。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 分二型:①梨状窝型:原发于其例壁或内壁。②咽后型:位于颈椎前的喉咽部。③环状软骨后型:为紧靠环状软骨后板的喉咽前壁。环状软骨后癌与缺铁性贫血有关。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 主要症状为咽喉不适,异物感和轻微吞咽痛。若肿瘤发展、则吞咽困难为其突出症状,尤以环状软骨后型较为显著。一侧性咽喉痛,甚至放射至颈部或耳内亦较常见。梨状窝癌位于外侧壁者可迅速侵犯甲状软骨侧板,出现广泛的坏死区,并于喉体旁、颈部扪及肿块,亦可自梨状窝向喉腔侵犯,引起咳辙、声嘶和呼吸困难。喉咽癌的淋巴结转移率高,以颈中部、锁骨上淋巴组织最易侵及。 |
| 体检 | 喉镜检查可见两侧梨状窝不对称,患侧涎液潴留,声带活动受限,或可于咽后壁、杓间后区窥及新生物。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 颈部X线正侧位摄片及CT扫描可显示癌肿范围。 |
| 实验室诊断 | 食管镜检查可显示癌肿范围。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 预后较差。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 喉咽癌的治疗,除初起病变,可以用放疗控制外,其余均以手术或手术结合放疗的综合治疗为佳。手术可分:①梨状窝切除术:适用于原发于梨状窝的病变,从颈侧途径,切开咽下缩肌及喉咽粘膜进入咽腔,切除癌肿后缝合粘膜。若喉腔内亦已侵犯者,同时行喉全截除术。②喉咽及食管切除术:适用于病变已侵及食管者,术后大面积缺损可用颈部或胸部皮瓣或肌皮瓣修复,或用游离空肠、结肠段移植,修复颈段食管。③喉咽癌切除加颈淋巴廓清术:适用于颈淋巴结转移者。应用手术加放疗的综合治疗可以提高晚期病人的生存率。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |

