| 疾病名称（英文) | metastatic tumour of lung |
| 拚音 | FEIZHUANYIXINGZHONGLIU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 呼吸系肿瘤 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 肺转移性肿瘤常呈两侧多发性结节状病灶，往往是恶性肿瘤晚期的表现。但在少数病例，肺部转移为单个病变，或多个病变局限在一叶或一侧肺内，如果原发肿瘤已获得根治，其他部位未发现远处转移病变，仍可考虑施行肺切除术，以延长病人生命和争取长期生存。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 肺转移肿瘤是恶性肿瘤血行转移的结果。从肿瘤上脱落的瘤细胞经由静脉血流到达肺部后，由于肿瘤细胞的生物学特性和不同微环境对肿瘤生长的影响，绝大多数细胞都被肺脏的免疫系统消火，只有成团的、活力较强的瘤细胞能发展成为转移病灶。各种恶件肿瘤都可能发生肺部转移，较常见者为子宫绒毛膜上皮细胞癌、鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、肾透明细胞癌、肝癌、软组织肉瘤包括滑膜肉瘤和骨肉瘤等。肺部转移可发生在原发肿瘤获得根治之前或根治之后数年。以原发肿瘤根治至出现肺部转移相隔时间较长者(无病间期2年以上)预后较好。其他影响疾病预后的因素为单个肺转移灶和较小的转移灶(直径4cm以下)的预后较好，多发转移或巨大转移肿瘤的预后较差。 肺转移肿瘤是瘤细胞在细小的肺动脉内形成瘤栓，逐渐发展增大而成，与支气管无密切关系，因此在转移瘤的早期可无任何呼吸道症状。大多数肺转移肿瘤都是在原发肿瘤根治后随访中常规胸部X线检查中发现的。只是在较大的癌瘤浸润附近的支气管时，才出现咳嗽和咯血，特别是富于血管的子宫绒毛膜上皮细胞癌的病例，咯血症状较为常见。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 任何患有恶性肿瘤或原发恶性肿瘤已经根治的病人，若其肺部出现异常阴影时，即应怀疑肺转移肿瘤。肺转移肿瘤是肺小动脉中瘤栓发展而成，往往为周围型肺部肿瘤。由于纤维组织的包裹和周围肺组织被挤压，形成假性包膜，在胸部X线摄片上常呈球形病灶阴影，边沿较为完整，很少像原发性周围型肺癌有分叶状或毛刺等恶性肿瘤的特征，因此术前诊断的主要依据是恶性肿瘤的病史。子宫绒毛膜上皮细胞癌和原发性肝癌的病人，在原发肿瘤根治术后，尿液妊娠试验和血清甲胎蛋白已转阴性重又转为强阳性者，结合肺部阴影的出现，可以确定诊断。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 单个肺转移肿瘤的病例，肺切除术后的五年生存率达35％—40％。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 恶性肿瘤病人于术前应常规行胸部X线检查。恶性肿瘤根治后，也应定期(每隔6个月)行胸部X线检查，以便早期发现肺转移肿瘤。如果原发部位无肿瘤复发，也无其他远处转移，对肺部单个或局限性转移肿瘤，可施行肺切除术切除的范围应在充分切除病变组织的同时尽可能保留好的肺组织，以维持正常的肺功能，以后再度出现肺转移肿瘤时还有手术的机会，因此一般都主张施行肺段切除术或肺叶切除术。在多发转移的病例中也可考虑施行肺楔形切除术或冷冻后局部肿瘤摘除术，不应贸然施行全肺切除术。术后应视病人的全身情况、转移灶的病理和肿瘤生物学行为辅以适当化疗。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
