| 疾病名称（英文) | injury of spinal ligament |
| 拚音 | JIZHURENDAISUNSHANG |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 筋腱、韧带、滑囊疾病与损伤 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 脊柱韧带包括棘上韧带与棘间韧带。在暴力或过度屈曲时可发生脊柱韧带损伤。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 一、棘上韧带损伤: 连接于各个棘突尖端的坚强而纵长的条索状纤维结缔组织称作棘上韧带，在颈部又称作项韧带。当脊柱急骤过度屈曲,或后方暴力直接冲击局部，或反覆持续的屈曲牵拉均可引起棘上韧带损伤。按损伤程度又可分为完全断裂、不全或部分断裂、急性捩伤、慢性劳损四种类型。 (1)棘上韧带完全断裂是一种强大暴力的急性损伤，多合并椎体严重压缩骨折或脱位,同时棘间韧带也常随之断裂。 (2)棘上韧带部分断裂和擦伤:多发生于第3、4、5腰椎和第7、8胸椎棘上韧带,是一种较常见的运动创伤，如跳水、体操、举重等运动使脊柱强力反覆地屈伸,可将棘上韧带拉伤以致部分纤维断裂或者棘突尖上造成微细骨折和撕脱性损伤。 (3)棘上韧带劳损:多系急性损伤未得及时治疗形成慢性劳损，也可合并有滑囊炎。常见于习惯性或职业性驼背姿态者。 二、棘间韧带损伤:在棘突的毗邻缘之间薄弱的纤维结缔组织称为棘间韧带,其作用是保持棘突间位置相对稳定。其损伤机制与棘上韧带相同,且两者常同时发生。 按其受伤性质与损伤程度也可分为完全断裂，捩伤和劳损。三者之病理变化同“棘上韧带损伤”。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 一、棘上韧带损伤:(1)棘上韧带完全断裂:临床检查可见局部后凸肿胀有压痛。(2)棘上韧带部分断裂和擦伤:局部充血水肿，有局限性压痛。(3)棘上韧带劳损:开始时仅感觉背部酸痛，以后甚至有项僵感。临床症状与急性捩伤基本相同,只是病史长短不同而已。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | 棘上韧带损伤:(1)棘上韧带完全断裂:X线侧位片显示棘突间隙加宽，棘突后软组织阴影增厚。(2)棘上韧带部分断裂和擦伤:X线检查无异常所见。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 棘间韧带损伤与棘上韧带损伤的鉴别点在于压痛点略有不同，在棘突之间若有固定的局限性压痛可诊断棘间韧带损伤。若受伤平面棘突间距明显加大，说明棘上韧带、棘间韧带均完全断裂。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 一、棘上韧带断裂服从于脊柱骨折脱位的治疗，功能疗法效果满意。对急性捩伤应固定；慢性劳损可行姿势性操练背肌、理疗，局部封闭治疗，多可缓解和治愈。 二、棘间韧带损伤治疗原则同棘上韧带损伤。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
