| 疾病名称（英文) | bartonellosis |
| 拚音 | BAERTONGTIBING |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 传染病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 巴尔通体病是由白蛉传播巴尔通体杆菌引起的传染病。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 人为唯一的自然宿主。病原体呈球杆菌形，革兰染色阴性。在含有10％新鲜兔血清和血红蛋白的细菌培养基中8-lOd即有菌落生长。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | 流行于秘鲁、哥伦比亚和厄瓜多尔等地区。 |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 传染入人体后在血液中繁殖，然后粘附于红细胞膜，使其脆性增加发生溶血。晚期侵入真皮血管，并产生增殖性病变，以致出现皮疹。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | 组织病理表现为毛细血管及其内皮细胞增生，在肿胀的内皮细胞和红细胞中可见有病原体，细胞浸润主要为单核细胞。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 本病潜伏期为2-6周，平均约3周。在临床上可分为贫血性和发疹性两型。贫血型发病突然，主要为进行性溶血性贫血的表现，如发热、寒战、头痛、肌痛、关节痛、食欲减退、面色苍白、黄疸、心动过速，以及肝、脾、淋巴结肿大等。重者可出现意识模糊和谵妄。大多数病例在1-2月内缓解。有时可出现皮疹。发疹型可发生在贫血型后或为原发性。通常全身症状轻微或缺如。皮损表现为粉红色或蓝红色丘疹或结节，呈圆锥形或半球形，豌豆至蚕豆大，散在或聚集分布，在4-6月中成批发出。皮损表面可呈沈状，或基底有蒂。有时可破溃形成溃疡，易出血，愈合留有萎缩性疤痕。皮锁好发于面、颈和四肢伸侧，也可累及口唇、舌、牙龈等粘膜处。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 血液涂片、血培养和皮损活检找到巴尔通体杆菌，即可确诊。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 贫血型需与其他原因引起的溶血性贫血鉴别，发疹型应与寻常疣、多发性化脓性肉芽肿鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗可用青霉素、氯霉素。但急性期抗生素治疗并不能防止皮损的发生。在疗程中必须作连续的血液涂片检查，随访疗效。注意补充电解质、液体、铁剂。有继发感染时应及时加用相应抗生素治疗。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 预防本病可在拂晓和黄昏时积极捕杀白蛉，以杜绝传染媒介；隔离患者。 |
| 历史考证 |
