| 疾病名称(英文) | thoracic tuberculosis |
| 拚音 | XINGBIJIEHE |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 传染病, |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 胸壁结核是继发于身体其他部位的结核感染。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 原发病灶大多位于肺或胸膜。结核菌侵入胸壁的途径不外乎:①肺或胸膜的原发结核病灶侵入胸骨旁或肋间淋巴结,再侵犯胸壁其他组织。②肺浅表部位或胸膜结核病灶(包括脓胸)直接侵犯邻近胸壁;血行性感染。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 结核感染可侵犯胸壁骨胳组织(肋骨、肋软骨、胸骨等)或软组织,或两者相继发生。结核感染使胸壁组织发生干酪样坏死,并逐渐液化形成结核性脓肿,局部胸壁隆起,按之可有波动感但表面皮肤不发红、不发热,故称冷脓肿。 |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 由于胸壁结核是身体其他部位结核感染的继发病灶,因此应对病人作较全面的胸部X线检查,了解其肺和胸膜情况,对疑有其他部位(肾、骨关节等)结核者,应作相应检查。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 一般无自觉疼痛或按压痛,是否有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核感染中毒症状,则视其感染程度或肺、胸膜等原发感染病灶的情况。如继发化脓性感染,则患处皮肤呈现红肿、疼痛、温度升高等化脓性感染的局部和全身表现。结核性脓肿可向表层发展,穿破皮肤,流出含有干酪样物质的米汤样稀薄脓液,形成经久不愈的溃疡或窦道,并不可避免地继发一般化脓性感染。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗方面,亦应树立整体观念,包括改善营养、增强体质和抗结核药物治疗。局部脓肿可穿刺抽脓后注入抗结核药物。经上述治疗,胸壁病灶经久不愈,且肺、胸膜等其他部位无明显活动性病变者,可施行胸壁结核病灶清除术。术后仍需注意全身抗结核治疗,连续服药时间不少于6个月,以防复发。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |

