| 疾病名称(英文) | trophoblastic hyperthyroidism |
| 拚音 | ZIYANGCENGJIAZHUANGXIANGONGNENGKANGJINZHENG |
| 别名 | 胎块状甲亢, |
| 西医疾病分类代码 | 内分泌系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 由良性葡萄胎或绒毛膜上皮细胞癌以及睾丸滋养层肿瘤引起的甲亢,称滋养层甲状腺功能亢进症(trophoblastic hyperthyroidism)。女性患该病时,又可称为胎块状甲亢。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 由于病变的滋养层组织能分泌一种刺激甲状腺的异常物质,与人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关,从而引起甲亢。HCG和垂体促甲状腺激素(TSH)具有相同的α亚基,β亚基的氨基酸顺序也很相似,能和甲状腺滤泡细胞结合而刺激激素分泌。在葡萄胎伴有甲亢的患者中,HCG血清浓度远远超过正常孕妇,且和血清甲状腺激素浓度成正比。故认为在滋养层病变中甲亢的发生可能和增高的HCG相关物质有关。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 超声波扫描、羊水分析及绒毛膜促性腺激素的测定有助于早期诊断,如见到胎块状组织自阴道排出,更可明确诊断葡萄胎,而甲亢的诊断则常因滋养层病变以及妊娠毒血症的症状而被忽视。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 大部分患者仅有血清甲状腺激素增高,也有部分患者在临床上伴随明显的甲亢症状,甚而出现甲状腺危象。葡萄胎引起的甲亢远较一般想象常见,尤其在东方国家,约有半数的葡萄胎患者,其甲状腺功能可高于正常。绝大多数患者临床上尚有阴道出血,少数有恶心、呕吐以及先兆子痫。有甲亢表现者其子宫大小均超过孕月。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 本症患者的甲亢不论严重与否,一旦肿瘤根除后均可迅速好转,故宜使用碘化钠静脉滴入和普萘洛尔(心得安)作快速准备后,极早手术根治肿瘤。如甲亢由绒毛膜上皮细胞癌所致,则主要须治疗癌肿,但由于绒癌的疗效远较良性肿瘤缓慢,故应同时积极治疗甲亢,宜给予全剂量的抗甲状腺药物,其中以丙硫氧嘧啶为首选。对于仅有血清甲状腺激素增高而无明显临床症状者,也应积极治疗,因为甲亢可以迅速加重。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |

