| 疾病名称（英文) | restrictive and obliterative cardiomyopathy |
| 拚音 | XIANZHIXINGHEBISAIXINGXINJIBING |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 循环系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 以心内膜心肌疤痕形成为特征，心室腔可能闭塞。以心肌疤痕形成而无肥厚者为限制型心肌病，心室腔因纤维增生及附壁血栓而闭塞者为闭塞型心肌病。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 限制型心肌病以心肌僵直而不肥厚为特征，闭塞型以心室腔因纤维增生和附壁血栓形成而变小为特征，两者均引起心室舒张期充盈受限制，故常合列为一。限制型心肌病主要见于心肌心内膜纤维化症或Loffler心内膜炎。闭塞型心肌病可以心内膜弹性纤维增生症为代表，心内膜弹性纤维弥漫增生变厚。结果均使心内膜和心肌失去弹性，心室舒张和收缩都有困难，舒张期充盈受限，心输出量减少，类似缩窄性心包炎时心脏压塞的病理生理变化。房室瓣受累后可出现左房室瓣或右房室瓣关闭不全。 |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 起病缓慢。症状以乏力、头晕、浮肿和气急为主，气急程度比充血型为轻。下肢浮肿、腹水和肝肿大为突出的表现。颈静脉常怒张。心尖搏动减弱，心浊音界轻度扩大，心音轻、心率快，可有舒张期奔马律。一般无心脏杂音。脉压小，故脉搏细弱，偶有奇脉。也可有栓塞表现。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | 心电图示QRS波群电压低，左心房或左心室肥大，右束支传导阻滞，S-T段、T波以及异常Q波等变化。 |
| 影像诊断 | X线检查示心影扩大，心搏减弱，心室造影见心室腔缩小。超声心动图显示心内膜反射增强，室壁弥漫性增厚，心肌回声呈斑点状及左室舒张功能减退。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 本型的临床表现与缩窄性心包炎极相似，必须加以鉴别，但有时甚困难，临床上不乏误诊为心包疾病行手术探查结果证实为心肌病者。无急性心包炎的病史，心电图上异常Q波、束支传导阻滞、X片显示心房或心室肥大等均支持心肌病的诊断。超声检查有利于两者鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗要点要防止并发症发生，避免劳累和感染。治疗以对症为主。洋地黄类除对有心房颤动者可控制心室率外，应用价值不大。有浮肿和腹水者宜给利尿药。为防止栓塞可用抗凝药。由于治疗办法较少，一旦出现明显症状，即丧失劳动力，逐渐导致死亡。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
