| 疾病名称（英文) | high altitude pulmonary edema |
| 拚音 | GAOYUANFEISHUIZHONG |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 循环系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 本病是因高原急性缺氧引起肺循环障碍，并累及心脏的一种急性高原病。常因严寒、重劳动、呼吸道感染而诱发。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | ①肺动脉高压：缺氧使肺小动脉痉挛导致肺动脉高压。在肺小动脉痉挛收缩的同时，部分血管扩张，使肺血流量增多，加重肺动脉高压，引起急性肺水肿。②肺血管床血栓性阻塞：缺氧使血液内某些凝血因子含量和血小板聚集率等增高，纤溶活性减弱，易致肺血管床血栓性阻塞。③心功能不全：在初入高原的健康人群中也有发生左心室功能明显障碍者。急性缺氧引起中枢神经系统功能障碍使肺循环和内分泌功能失调，使毛细血管通透性增强，也可能与本病发病有关。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | 病理解剖改变主要为两肺弥漫性点、片状出血。肺泡内充满渗出液，含有红细胞和纤维蛋白沉积物，可有透明膜形成。部分肺小血管扩张、充血及破裂，时而有广泛附壁血栓。肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄、心脏大小和重量都正常，但也有右心扩大肥厚或以右心为主的全心扩大，并偶有左心室肥厚和扩大者。镜检见心肌纤维肿胀，部分呈胞浆溶解和断裂。并有间质水肿和细胞浸润。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 本病多在进入高原1—76内发病，也有短至3h者。不论年龄、季节、何种方式进入高原均可患病，个别也有久住高原后发病者。早期表现为头痛、疲乏、胸闷、气促、咳嗽等，旋即剧烈咳嗽、咯出血色或粉红色泡沫痰、出冷汗、四肢寒冷、两肺满布湿啰音、心率增快，以后可出现神志不清、昏迷等。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X线检查可见两侧肺门淤血，肺野有散在大小不一的絮状阴影，近肺门处更为显著，心影大小一般正常。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗要点为：①绝对卧床，取半卧位休息。②吸氧，为重要措施。③降低肺动脉压可用氨茶碱0．25g或酚妥拉明3—5mg，连同呋塞米（速尿)20mg，力0A25％葡萄糖溶液内缓慢静脉推注，每日1—2次。④如有心力衰竭加用快速作用的洋地黄类制剂。⑤可酌情使用地塞米松，山莨著碱等药物，肌内或静脉推注。无昏迷或呼吸衰竭者可用吗啡5—10mg皮下注射或稀释后缓慢静脉注射。⑥用抗生素预防和控制并发呼吸道感染。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
