| 疾病名称(英文) | right atrioventricular valve stenosis |
| 拚音 | YOUFANGSHIBANXIAZHAI |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 循环系统疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 右房室瓣狭窄很少单独存在,多同时合并左房室瓣和主动脉瓣病变,且常伴有不同程度的右房室瓣关闭不全。非风湿性的右房室瓣狭窄见于先天性畸形、全身性红斑狼疮、类癌综合征、心内膜弹力纤维增生症或右心房粘液瘤。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 女性较男性多。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 风湿性右房室瓣狭窄时,瓣叶交界部粘连、融合,瓣孔缩小。右心房肥大和扩张,可形成类似室壁瘤样的巨大右房。上腔静脉也明显扩大。右心房与右心室的舒张期压力阶差是本病最明显的血流动力学变化,此时右心室舒张期充盈不足,输出量减少,右心房及体静脉系统压力增加。若平均舒张期压力阶差超过0.66kPa,即足以引起体静脉淤血。由于静脉压长期升高和肝脏淤血,可产生腹水。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现主要为疲倦、呼吸困难和腹水。胸骨左缘第三—五肋间有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,伴收缩期前增强,深吸气时更明显,可扪到舒张期震颤。颈静脉过度充盈,窦性心律患者可见有巨大的心房搏动波(a波)。肝肿大显著,常有腹水及下肢浮肿。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | 心电图示右心房肥大,P波高耸而尖锐,但无明显右心室肥大表现,合并左房室瓣狭窄者,P波高且宽,有切迹或出现心房颤动。 |
| 影像诊断 | X线检查示右心房及上腔静脉极度增大,而肺动脉不明显扩大,肺野比较清晰。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 发生充血性心力衰竭者按治疗心力衰竭常规处理。本病可施行右房室瓣分离手术或球囊扩张术,但由于多合并左房室瓣狭窄,一般多与左房室瓣交界分离术同时进行。病变严重者应考虑人造瓣膜替换术。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |

