| 疾病名称(英文) | osteoma(TCM) |
| 拚音 | GULIU(ZHONGYI) |
| 别名 | 西医:骨瘤,骨肉瘤, |
| 西医疾病分类代码 | 运动系肿瘤,骨骼疾病, |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 本病是以肿块坚硬如石,紧贴于骨为特征的瘤病或癌病类疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 好发于10~25岁青少年,男性多于女性。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 多因肾气不足,瘀血毒邪凝滞于骨。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | 1.寒凝血瘀证:肿块坚硬如石,推之不移,患处疼痛,夜间尤甚,皮色淡褐,脉细数。 2.热毒蕴结证:患部肿块急骤肿大,周围肌肉萎缩,皮肤光亮,呈黯红色,局部温度增高,舌苔黄白相间,脉濡数。 3.正虚毒恋证:局部肿块日益增大,伴有低热,消瘦,面色黛黑,神疲纳呆,舌红苔少,脉弱而数。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 1.恶性骨瘤绝大多数发生在股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨的上端。良性骨瘤多发生于颅骨、颜面骨、上下颔骨,如发生在四肢则有恶变的可能。 2.骨质肿大,疙瘩叠起,坚硬如石,紧贴骨干,推之不移。若良性肿瘤发生于颅骨、颜面骨、上下颌骨,如向外长可致外貌形成畸形。恶性者(骨肉瘤)患处可触及肿块坚硬如石,高低不平,紧贴于骨,推之不移,皮色紫褐,青筋暴露,初起可伴间歇性疼痛,晚期为刀割样疼痛,夜间尤甚。良性骨瘤可发生压迫症状,如眩晕,头痛,痫病等。恶性骨瘤可伴有臖核、低热、消瘦、贫血等症状。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | 病理切片可证实为骨瘤或骨肉瘤。 |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | 1.鹤膝痰[风]:常发生于膝关节,膝内隐痛,关节漫肿,溃后脓液稀薄带败絮样物,发病缓慢,多伴有疾病史。 2.附骨疽:起病快,发热,局部红肿热痛,溃后流脓,经久不愈,多发生于四肢长骨。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 辨证论治: 1.寒凝血瘀证:温经散寒、化瘀消积。没药丸合阳和汤加减。 2.热毒蕴结证:活血祛瘀、清热解毒。活血散瘀汤加减。 3.正虚毒恋证:补益肾气、化瘀散结。调元肾气丸加减。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | 1.外敷:鲜商陆根捣烂,或生商陆根研未,淡盐水调外敷。 2.化疗:氮芥、环磷酰胺等可全身应用或局部动脉插管灌注。适用于骨肉瘤。 3.手术:骨肉瘤未发生转移可采取手术切除术。 4.放疗:局部放疗与手术配合进行,适用于骨肉瘤。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 骨瘤之名见《三因极一病证方论·瘿瘤证治》。《外科正宗》曰:“骨瘤形色紫黑,坚硬 如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂紧贴于骨……。” |

