| 疾病名称（英文) | ulcerative gingivitis(TCM) |
| 拚音 | YAGAN(ZHONGYI) |
| 别名 | 西医:坏死性龈口炎、急性化脓性齿龈炎， |
| 西医疾病分类代码 | 口腔科疾病， |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 本病是以牙龈红肿、溃烂疼痛，或腐臭脓血泌出等为主要表现的口腔疾病。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 牙疳是因风热邪毒，或寒湿凝滞牙龈所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | １．多见于儿童和青年。 ２．发病急。高热，口腔疼痛，牙龈广泛坏死、出血。溃疡面覆灰自或黄色假膜，剥除假膜则糜烂面易渗血，病重者或见龈缘广泛坏死而致龈乳头消失。随着病情加重，口腔疼痛加剧。 ３．少数患者可见唇、颊、舌背、上腭、咽峡等多处糜烂。 ４．口腔有特殊而强烈的臭味，唾液增多，粘如稠丝。 ５．颌下淋巴核肿大，压痛明显。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | 外周血白细胞数显著增高。 |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | １.走马牙疳：发病急，病情进展快，牙龈及口腔粘膜广泛坏死，两颊粘膜亦可坏死穿孔，坏死处呈黑色，不易出血，有痒感而无疼痛。 ２．血液病牙龈坏死性溃疡：血液学检查可鉴别。 |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 辨证论治： １．风火犯龈证：病初起，牙龈红肿灼痛，伴恶寒发热，头痛，小便黄，舌质偏红，苔薄黄，脉浮数，疏风清热解毒。银翘散加菊花。山豆根、丹皮。 ２．火毒犯龈证：口腔疼痛较剧，牙龈红肿糜烂范围较大，渗血，表面覆灰白或黄绿色假膜。发热，口臭，口中痰涎壅盛，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄厚，脉滑数。泻火解毒。清胃汤加土茯苓、山豆根、土牛膝根。 ３．阴虚邪恋证：病程日久，口腔疼痛，龈肉腐坏，牙根宣露，牙齿松动，龈缘时流脓水。并见形体虚弱，口咽干燥，舌质红，少苔，脉细数，滋阴清热托毒，玉女煎加沙参、土茯苓、银花、生甘草、生狗脊。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | １．含漱疗法：用银花甘草汤（银花、甘草)，或淡盐水漱口，或３％双氧水清洗口腔，５～６次／日。 ２．吹药疗法：用人中白散或青吹口散吹患处，３～５次／日。亦可用龙胆紫涂局部。 ３．外敷疗法：颌下核肿痛者，用如意金黄散或紫金锭醋调外敷，１次／日。 ４．体针疗法：刺颊车、下关、合谷穴，每日一次，实证用泻法，虚证用补法，留针１０～２０分钟。 ５．西药治疗：青霉素，维生素。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 牙疳之名出自《儒门事亲》卷五，系指龋齿。《太平圣惠方》称为风疳，现代亦称风热牙疳。 |
