| 疾病名称（英文) | methanol poisoning |
| 拚音 | JIACHUNZHONGDU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 中毒及化学损害， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 甲醇中毒可由生产中吸入大量甲醇蒸气和掺入酒类或误服引起。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 急性中毒多由于误服引起，口服5-10ml可致中毒，15m1可致失明，30ml左右可致死。甲醇用于制造甲醛、纤维素、抗冻剂、橡胶加速剂、染料、油漆、人造革和有机合成等。急性中毒主要表现为神经系统的麻醉作用、视力减退及代谢性酸中毒。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 甲醇在体内代谢缓慢，并有蓄积作用。毒性较其他醇类为高。甲醇在体内经醇脱氢酶作用氧化生成甲醛和甲酸。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 甲醇对视神经和视网膜有特殊的选择毒作用。甲醛能抑制视网膜的氧化磷酸化，不能合成三磷腺苷，使细胞发生退行性变，最终导致视神经萎缩。甲醇尚可抑制某些氧化酶系统，抑制糖的需氧分解，使乳酸和其他有机酸积累，加上甲酸的蓄积，导致代谢性酸中毒。 |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | 潜伏期8—36h。 |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 急性中毒：如有饮酒史，潜伏期可延长。中毒症状有头痛、眩晕、无力、恶心、呕吐、上腹痛、烦躁不安，或转入昏迷状态。 慢性中毒无肯定报道。 |
| 体检 | 眼部有眼球疼痛、视力模糊，以至失明。严重病例有心动过缓，酸中毒，肝、肾损害，可合并胰腺炎。生产中吸入大量甲醇蒸气引起中毒者，经一定潜伏期，可出现上述症状外，并伴有眼及呼吸道粘膜刺激症状。长期接触低浓度甲醇，可有粘膜刺激症状、视力减退、神经衰弱症状和自主神经功能紊乱。此外，可有皮肤瘙痒、湿疹和皮炎等。 |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 血和尿中酮体阳性，以及肝、肾功能异常。 |
| 血液 | 可见血浆二氧化碳结合力和pH降低，血清乳酸增加，血糖增高，血甲醇量＞1.56mmol／L(5mg／dl)。 |
| 尿 | 尿甲酸量达6.24—15.6mmol／L(50—200mg／dl)，有诊断意义。 |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | 眼底检查可见静脉扩张、视神经乳头炎，继而出现视神经乳头萎缩。 |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 口服中毒者用1％碳酸氢钠溶液洗胃，硫酸镁导泻。纠正代谢性酸中毒及酮症，治疗脑水肿。有眼刺激症状者可用纱布遮住双眼，避免阳光刺激。对有急性中毒可疑者，应严密观察，观察时间不少于l周。严重中毒者可进行血透析。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 各种酒类饮料严禁掺入甲醇。 |
| 历史考证 |
