| 疾病名称(英文) |
arsine poisoning
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| 拚音 |
KUNHUAQINGZHONGDU
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| 别名 |
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| 西医疾病分类代码 |
中毒及化学损害,
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| 中医疾病分类代码 |
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| 西医病名定义 |
砷化氢为溶血性毒物。吸入后能引起急性大量溶血,导致肾小管坏死性急性肾功能衰竭。
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| 中医释名 |
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| 西医病因 |
接触含砷矿石或含砷金属与酸作用或通过砷化物的水解而引起中毒。
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| 中医病因 |
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| 季节 |
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| 地区 |
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| 人群 |
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| 强度与传播 |
空气中三氢化砷浓度为4、3MG/M3时,接触6月可发生中毒。高于50MG/M3 1小时,即可致死。
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| 发病率 |
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| 发病机理 |
砷化氢与红细胞中血红蛋白结合形成血红蛋白过氧化物,通过谷胱甘肽过氧化酶作用,使还原型谷胱甘肽减少,红细胞还原作用丧失,细胞壁钾、钠泵功能障碍而产生溶血。
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| 中医病机 |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
砷化氢分解后释放出元素砷,蓄积于全身各脏器,以肝、肾、脾为多,毛发和指甲中亦有。严重中毒者由于砷化氢对肾脏的直接损害,加上血红蛋白在肾血管中的栓塞,致使肾小管上皮细胞坏死.引起急性肾功能衰竭。部分患者由于缺氧、高钾血症和毒物直接作用发生心肌和肝脏损害。
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| 中医诊断标准 |
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| 中医诊断 |
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| 西医诊断标准 |
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| 西医诊断依据 |
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| 发病 |
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| 病史 |
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| 症状 |
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| 体征 |
吸入本品后,一般经数小时至1—2d潜伏期,早期有乏力,继而畏寒、恶心、呕吐、腰背酸痛,不久出现发热、全身黄染、尿呈酱油色。
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| 体检 |
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| 电诊断 |
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| 影像诊断 |
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| 实验室诊断 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 粪便 |
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| 脑脊液 |
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| 其他诊断 |
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| 免疫学 |
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| 组织学检验 |
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| 西医鉴别诊断 |
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| 中医类证鉴别 |
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| 疗效评定标准 |
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| 预后 |
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| 并发症 |
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| 西医治疗 |
抢救时应针对溶血,早期使用大剂量糖皮质激素,服用碱性药物以减少血红蛋白在肾小管内沉积。溶血严重考虑换血。发生急性肾功能衰竭.应早期用透析疗法。可选用二巯丁二钠、青霉胺等对肾脏毒性小的巯基类药物排砷。
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| 中医治疗 |
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| 中药 |
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| 针灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西医结合治疗 |
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| 护理 |
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| 康复 |
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| 预防 |
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| 历史考证 |
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