| 疾病名称(英文) | nickel poisoning |
| 拚音 | NIEZHONGDU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 中毒及化学损害, |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 镍中毒系接触镍及其盐类所引起,其临床表现以接触性皮炎和呼吸道刺激症状为主。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 接触镍及其盐类所引起的疾病。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | 流行病学调查发现镍冶炼工人(接触年限为21—30年)的肺癌、鼻窦癌和鼻咽癌的发病率增高。关于其致癌原,一般认为可能与镍矿中的含砷物质、冶炼中的羰基镍及金属镍尘有关。 |
| 发病机理 | 镍及其化合物对体内很多酶有抑制作用。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | 镍及其盐类能引起接触性皮炎(又称“镍痒症”),是镀镍工人常见的皮肤病。直接抑制组织中ATP酶,使血管内皮细胞的ATP酶下降,血管和血脑屏障的通透性增加,引起肺、胸等器官的渗出、水肿和出血。其致敏机制似为迟发型变态反应,皮损往往从接触部位开始,有时可蔓延至全身。 |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 皮炎:患部先有剧烈瘙痒,继之出现丘疹、疱疹和红斑,严重者可化脓、溃烂。皮炎在脱离接触后1—2周可自愈,少数病例可延续数月。镍还可引起肺嗜酸粒细胞浸润症(即吕弗琉综合征)及哮喘。 长期接触镍盐或镍粉的工人,可有呼吸道刺激症状,如咳嗽、咯痰、胸闷等。也可引起慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎,甚至可导致鼻中隔穿孔。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | 镍皮炎一般属于迟发型变态反应,因此,可用10%氧化镍乙醇溶液或1%硫酸镍对患者作皮肤斑贴试验,以证实是否对镍过敏,阳性反应者局部出现针头大簇集的红色丘疹。此外,还可作镍的淋巴细胞转化试验和巨噬细胞移动抑制试验,若阳性,有助于镍皮炎的诊断。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | 肺肿瘤、鼻咽癌。 |
| 西医治疗 | 治疗原则与一般接触性皮炎相同,可外用10%二乙基二硫代氨基甲酸钠,2%二巯丙醇或10%依地酸二钠钙软膏。必要时可服用抗组胺药物及肾上腺皮质激素。镍引起的呼吸道刺激症状可予对症处理。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 在于防止皮肤直接接触含镍电镀液和含镍粉尘。 |
| 历史考证 |

