(八)
泌尿外科 1.轮转目的
掌握:泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写;掌握泌尿外科常见病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断要领、适应证以及治疗原则。
熟悉:泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛、急性尿潴留、肾挫伤、
膀胱损伤、
尿道损伤等)的诊断、鉴别诊断及处理原则;熟悉
急性肾功能衰竭的原因、临床表现和治疗原则。熟悉盆腔解剖,特别是泌尿系与女性生殖器的解剖关系。
了解:腔内泌尿外科的基本原理和手术方式,包括各种TUR手术、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术、腹腔镜手术以及腔内热疗;了解体外冲击波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法;了解男科学常见病的诊治要点及进展情况。
2.基本要求
掌握:泌尿外科常用诊治方法的操作技术医学全在线
www.lindalemus.com,包括膀胱残余尿量的测定、前列腺液的采取与镜检、导尿术、膀胱穿刺造瘘术。
熟悉:泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J支架引流管及各种伤口引流管)的用途及具体用法;熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系平片、造影片、CT、MRI、B超及核素检查等)的应用。
了解:泌尿外科特殊诊治方法的操作要点和应用,包括金属探条及丝状探子扩张尿道、前列腺针吸细胞学及穿刺活检、尿动力学检查、膀胱镜检查等。
书写:住院志10份,大病历3份。
(1)学习病种及例数要求:
| 病 种 |
|
泌尿生殖系炎症 |
膀胱癌 |
|
隐睾 |
肾肿瘤 |
|
尿路结石 |
前列腺癌 |
(2)临床操作技术要求:
在上级医师指导下完成以下手术:
| 手术或操作技术名称 |
|
膀胱造瘘术 |
睾丸鞘膜翻转术 |
|
精索静脉高位结扎术 |
|
参加以下手术:
| 手术或操作技术名称 |
|
膀胱部分切除术 |
尿道狭窄手术 |
|
肾切除术 |
泌尿生殖系成型术 |
|
肾或输尿管切开取石术 |
腔内泌尿外科手术 |
(九)病理科
1.掌握病理科取材的规范记录,病理申请单的规范书写。
2.掌握各种不同组织的固定方法。
3.掌握冰冻切片的适应症。
4.熟悉病理科工作流程,熟悉病理科借阅制度。
5.了解特殊染色及免疫组织化学染色的原理。
6.参观常规染色、特殊染色及免疫组织化学染色的过程。
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