| 疾病名称（英文) | fibrosarcoma of bone |
| 拚音 | GUXIANWEIROULIU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 运动系肿瘤，骨骼疾病， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 骨纤维肉瘤是发生于髓腔或骨膜纤维组织的恶性骨肿瘤。根据发病部位可分为：始于髓腔者，称之为中央型；始于骨膜者，称之为周围型。根据发病的骨组织情况又有原发和继发的不同，发于正常骨者，称为原发性，临床上多见；发于骨病者，称为继发性，如畸形性骨炎、骨纤维异常增殖症，慢性骨髓炎，动脉瘤样骨囊肿，复发的骨巨细胞瘤等。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 骨纤维肉瘤多发生于11～50岁之间，男性多于女性，男女之比约为3∶1。2． |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 多发生于四肢长骨，尤以股骨、腔骨多见，其次为肱骨、腓骨、跖骨。 大体病理：发展较慢的纤维肉瘤为灰白色致密的纤维组织，可见出血，坏死及粘液变性；发展较快的纤维组织可见广泛的出血坏死，多数有血窦形成，肿瘤组织脆弱如肉芽样。 显微镜下：骨纤维肉瘤是由肉瘤性成纤维细胞及胶原纤维组成。可见核大不整齐的棱形细胞，有核分裂、染色深，胶原纤维排列成束状或游涡状。胶原细胞和成纤维细胞数量比例在肿瘤不同，有分化较好和分化不良的骨纤维肉瘤。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 局部肿块和疼痛是主要表现。疼痛不甚严重，可达一年之久；肿块表面光滑，质地硬韧，皮下静脉充盈，肿瘤穿破软组织、生长更快，形成巨大肿瘤；易合并病理性骨折。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X线表现：中央型者呈单个囊状破坏区，边缘不整齐，外围骨质硬化、致密，多数无骨膜反应。若肿瘤在髓腔内弥漫性生长者，可出现似尤文氏瘤的斑纹状透亮区。周围型骨纤维肉瘤，可见较大的软组织肿块阴影，骨皮质破坏常局限于一例；若已侵入髓腔，可出现虫蚀样或不规则的囊性骨缺损。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 一、骨网织细胞肉瘤:除病变发生在长骨外，肩胛骨，肋骨，盆骨等处亦常发生，症状较轻，病程较长。在X线片上表现为以溶骨性破坏为主，有时呈溶冰状，边界不清，范围广泛，不产生不规则的骨膜反应。 二、骨巨细胞瘤:骨质破坏严重的骨巨细胞瘤于骨端呈膨胀性溶骨性破坏，可穿破骨皮质，骨壳消失，此时极易与骨端的纤维肉瘤相混淆。而骨巨细胞瘤之破坏程度与病理分级有时不成正比，故可通过病理给以区别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 大部分骨纤维肉瘤一般发展较慢、恶性度较低，转移较少。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 1．多采用手术疗法。对肿瘤比较局限，侵犯软组织较少，分化较好的纤维肉瘤可采用彻底切除术和植骨术，疗效较好；对分化不良或广泛浸润者，采用截肢术或关节离断术。 2．药物化疗有一定疗效，报道有抗癌锑，三嗪咪唑胺可用。 3．放射治疗不敏感，仅用于辅助治疗。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
