| 疾病名称(英文) | postoperative progressive gangrene |
| 拚音 | SHOUSHUHOUJINXINGXINGHUAIJU |
| 别名 | Meleney坏疽, |
| 西医疾病分类代码 | 球菌性皮肤病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 手术后进行性坏疽(postoperative progressivegangrene)亦称Meleney坏疽。是继发于手术或创伤后的进行性皮肤坏疽性溃疡。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 主要由微小需氧性链球菌和葡萄球菌混合感染引起。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 患者大多数为男性。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 根据病史和典型损害及共生菌的发现,诊断即可成立。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 手术或外伤后1-2周皮肤发炎,首先出现疖样损害,伴疼痛和压痛。以后破溃形成溃疡,溃疡可有1cm宽的游离边缘,内缘呈紫蓝色,表面发皱,周围有红晕,约数毫米到4cm宽。溃疡可小规则地向周围扩展,直径可达10-20cm,但较浅。基底部呈颗粒状,或覆有稀薄的分泌物。如溃疡发生在腹部伤口,可能形成疝。损害长期不愈者,则体质渐渐虚弱,并可丧失劳动力。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 应与外疽性脓皮病、静脉或动脉硬化性溃疡,以及过敏性血管炎引起的溃疡鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗主要是对伤口进行合理的清创及应用抗生素,后者依靠细菌培养和敏感试验选择,并持续用到损害痊愈。应注意电解质平衡及支持疗法,患者可因毒血症或循环衰竭此亡。本病无特殊预防方法,如伤口出现早期损害时,应及时应用抗生素。近来发现联合使用庆大霉素、褐霉素和septrin取得成功。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |

