| 疾病名称（英文) | pustulosis palmaris and plantaris |
| 拚音 | ZHANGZHINONGPAOBING |
| 别名 | 掌跖脓疱性银屑病， |
| 西医疾病分类代码 | 皮肤科疾病， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 掌跖脓疱病(pustular palmaris et plantaris)为发生于手掌或足底的慢性顽固性脓疱疹。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 病因尚未明了，可能是与体内感染病灶有关的变态反应，但多数患者去除感染灶后并未达到预期效果。也有认为本病是一种局限性脓疱性银屑病，故又名掌跖脓疱性银屑病。近来有人提出与金属致敏有关。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 本病好发于40-60岁，女性稍多于男性。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 组织病理示成熟损害位于表皮较深部位，为单房性大疱，两侧边缘钝圆。疱内含中性粒细胞，尚有纤维蛋白及变形的棘细胞。疱壁周围的表皮示棘层肥厚并可见海绵状态。真皮内可见淋巴细胞、组织细胞及少数中性粒细胞浸润。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 诊断要点是掌、跖部出现成批脓疱。 |
| 发病 | 病程慢性。 |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 初起损害为脓疱或水疱，常发生在一侧或双侧大鱼际处，或足跟部位，再逐渐蔓延至掌跖其他部位，呈对称分布。典型损害为大量的无菌性脓疱，局限于掌跖红斑的基底上，周期性急性发作。病情加重时，掌跖明显发红，密布小水疱，有中等和严重瘙痒，1-2d内水疱变大，中心出现微小黄点，迅速向外扩展，形成2-4mm直径的脓疱，脓疱很少破裂，大多于数日内干燥结痂，形成棕色鳞屑而脱落，静止期则以潮红、角化、脱屑为主，有时干裂疼痛。病程慢性，发作期与静止期交替可达10余年，较难彻底治愈。患者一般无全身症状。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 应与连续性肢端皮炎及汗疱疹伴感染作鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 治疗效果差。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗一般采取对症处理，发现感染病灶应去除，注意牙科金属过敏的可能性。可试用中砜霉素、四环素、氯法齐明(氯苯吩嗪)及中药雷公藤等。局部可使用焦油类、水杨酸类、维生素A酸和皮质激素类软膏。放射治疗对某些病例有一定价值。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
