| 疾病名称（英文) | glanders |
| 拚音 | BIJU |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 传染病， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 鼻疽是鼻疽假单胞菌（Pseudomonasmallei)所致的传染病。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 马、骡、驴是主要传染源，人因皮肤外露或损伤部位直接接触病兽分泌物、排泄物而发病，病菌偶可从眼结膜、呼吸道或消化道侵入人体。鼻疽杆菌革兰染色阴性，无荚膜或动力，对豚鼠或仓鼠具强大毒力，但对小鼠及马类以外的牛、猪等家畜则不致病。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 因临床变化较复杂，本病常不易确诊，可结合下列各点作出判断：①有接触病兽或实验室接触病菌的往史。②分泌物或穿刺液的涂片（荧光抗体染色)、培养和血培养分离出病原菌，为确诊依据。③高效价的血清免疫试验，如凝集效价＞1：640 和补体结合效价≥1：20，有一定参考价值。④鼻疽菌素皮内试验阳性，大部分病人于病程4周出现阳性反应，可持续数年。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床主要表现为急性发热，呼吸道、皮肤、肌肉等处有蜂窝织炎、坏死和结节性脓肿，有时呈慢性经过，间歇发作，病程迁延可达数年。临床上分急性及慢性两型，急性型的潜伏期平均约4d, 有高热、寒战，感染部位呈蜂窝织炎，进而有坏死和溃疡形成，并沿淋巴管发生成串结节性脓肿。脓肿溃破后形成瘘管，排出红或灰白色脓液。如鼻部受染，则除蜂窝织炎和坏死外，尚可导致鼻中隔穿孔；如侵犯肺部，可出现肺炎、肺脓肿、脓胸等。全身症状酷似严重伤寒或播散性结核。慢性型的病程常迁延数月至10年以上，有不规则低热、出汗、关节酸痛等，病程中可并发多处脓肿和长期不愈的瘘管；患者可呈恶病质，内脏器官可有淀粉样变性。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 鼻疽需与类鼻疽、孢子丝菌病、链球菌性蜂窝织炎、伤寒、播散性结核等鉴别。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 鼻疽的预后较差，急性型未经治疗者的病死率可达90％以上，早期应用抗菌药物后病死率有明显下降。脓肿局限病例的预后较好。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 隔离病人，对其分泌物、排泄物、敷料等进行彻底消毒，链霉素、磺胺嘧啶、四环素、氯霉素等对本病均有一定疗效，一般联合采用链霉素（成人每日1g,分2次肌注)和磺胺嘧啶（每日50一100mg／kg口服)或四环素（成人每日2g,分4次口服)，直至症状消失。脓肿需小心切开引流，以免感染扩散。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 预防在于首先杜绝鼻疽在马类中的流行，病马应予严格隔离，厩舍、马场、饲养用具等用10％一20％新鲜石灰乳液或3％一5％甲酚皂（来苏儿)喷雾或洗擦消毒。接触病兽的马类也需隔离3周观察。 |
| 历史考证 |
