| 疾病名称(英文) | endemic typhus |
| 拚音 | DIFANGXINGBANZHENSHANGHAN |
| 别名 | 鼠型斑疹伤寒,蚤传斑疹伤寒 |
| 西医疾病分类代码 | 传染病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 地方性斑疹伤寒,乃莫氏立克次体所致的急性传染病,临床上主要表现为发热和皮疹。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 莫氏立克次体的形态、生化反应和染色等特点均与普氏立克次体同,但较小;其区别点为雄豚鼠腹腔接种后,除发热外阴囊高度水肿、睾丸明显肿胀、鞘膜的浆膜细胞中可查见大量立克次体,称为“豚鼠阴囊反应”,而普氏立克次体只引起发热和轻度阴囊反应。莫氏立克次体可使大鼠发热或死亡,并可在其脑内存活数月,而大鼠对普氏立克次体不易感。莫氏立克次体寄生于鼠蚤肠壁细胞内,但不影响后者的生命。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | 据国内报道,各地发生的病例,其病情轻重极不一致。 |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 与流行性斑疹伤寒基本相似。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | 与流行性斑疹伤寒基本相似。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 在本病流行地区,遇有发热、头痛及皮疹的病例均应考虑为本病,并想到除鼠蚤外,人虱传播地方性斑疹伤寒的可能。诊断依据为血清免疫学检查如外斐试验、间接血凝试验、立克次体凝集试验、补结试验等。后两者有与流行性斑疹伤寒区别的价值,以莫氏立克次体为抗原,其效价较用普氏立克次体者高4倍以上。豚鼠阴囊反应、大鼠易感、病毒分高等也有助于区别。免疫荧光法(检测特异IgM、IgG)、协同凝集试验、各种ELISA法等在中国均曾采用。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现与流行性斑疹伤寒基本相似,病变和症状一般较轻,但也有相当严重并伴脑膜脑炎、偏瘫、肝功明显损害等的病例。潜伏期约12d左右,发热呈弛张型,热程持续9-14d,缓慢退热。皮疹较流行性斑疹伤寒为稀,多为斑丘疹,极少出血性。恢复较快。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | 预后极大多数良好,但仍可因本病而致死;云南临沧报道148例,7例死亡。 |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗同"流行性斑疹伤寒",国内也有用庆大霉素而获良好效果者。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 灭鼠、灭蚤和灭虱为预防本病的有效措施。 |
| 历史考证 |

